保険委員会
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保険資料
令和６年度 全国保険担当者会議（2024.11.09）
令和６年10月以降の施術について
- 令和６年10月改定について（解説）(1.14MB)
- （新）はりきゅう申請用紙(288KB)
- （新）マッサージ申請用紙(265KB)
- はりきゅう申請書記載例(467KB)
- マッサージ申請書記載例(383KB)
- 一部負担金明細書 はき・マッサージ（1日用）(25KB)
- 特別地域（過疎地域）（総務省・令和４年４月）北海道・東北(1.35MB) 関東(989KB) 中部(2.46MB) 近畿(789KB) 中国四国(1.28MB) 九州沖縄(1.18MB)
- 特別地域（山村地域）（農林水産省・令和３年４月）(384KB)
- 特別地域（離島等）（令和６年４月１日）(159KB)小笠原諸島・奄美群島 地域加算(142KB)
マッサージ施術に関する同意書、その他、添付書類
ここで配布する同意書は、規定の様式のものですので、プリントアウトしてお使い頂けます。同時に、診療依頼状などの書類も必要に応じてお使い下さい。
（令和６年１１月６日更新）
（令和６年１０月１日更新）
- マッサージ同意書 （ワード形式）(35KB) （PDF形式）(221KB)
- マッサージ診断書 （ワード形式）(28KB) （PDF形式）(180KB)
- マッサージ依頼状
- １年以上・月16回以上施術継続理由・状態記入書（サンプル）
- 【不適切記載例】 マッサージ用 １年以上・月16回以上施術継続理由・状態記入書（サンプル）
鍼灸施術に関する同意書、その他、添付書類
ここで配布する同意書は、規定の様式のものですので、プリントアウトしてお使い頂けます。同時に、診療依頼状などの書類も必要に応じてお使い下さい。
（令和６年１１月６日更新）
（令和３年３月３０日更新）
労災保険施術料金算定基準
厚生労働省リーフレット
療養費料金表・療養費取扱いに関する疑義解釈資料
- 療養費取扱いに関する疑義解釈資料（平成30年12月27日）
- 療養費取扱いに関する疑義解釈資料（平成30年10月1日）
- はり、きゅう、マッサージ療養費料金表（平成30年5月24日通知）
- 療養費取扱いに関する疑義解釈資料（平成30年5月24日）
- 療養費取扱いに関する疑義解釈資料（平成29年6月26日）
- あはきの施術に係る療養費の一部改定等について（平成29年６月26日）
- 療養費支給の留意事項等についての一部改正について（平成28年９月30日）
- 療養費取扱いに関する疑義解釈資料（平成24年2月13日）
自賠責保険請求用「施術費明細書（施術内訳証明書）」
（令和4年1月12日更新）
「療養費を用いたマッサージ施術の実態」と
「あはきの自賠責保険取扱い」に関するアンケートのお願い
（令和2年1月28日）
「療養費を用いたマッサージ施術の実態」と「自賠責保険の取扱い状況」について調査し、それぞれ「変形徒手矯正術」の同意期間延長を国に対して要望するためと、あはきの自賠責保険取扱いを円滑にするために多くの皆様のご協力をよろしくお願いいたします。
下記のアンケート用紙をダウンロードし、ご記入のうえ、ＦＡＸまたはメールにて令和２年３月1０日（火）までに、お送りいただけますようお願い申し上げます。
【アンケート用紙】
１．療養費を用いたマッサージ施術の実態（ＰＤＦ） 療養費を用いたマッサージ施術の実態（ワード）
２．自賠責保険の取扱い状況（ＰＤＦ） 自賠責保険の取扱い状況（ワード）
【送付先】ＦＡＸ：０３－３３５９－２０２３ 又は
メール：zensin@zensin.or.jp
療養費について
支給申請関係用
- 同意書（はり・きゅう）
- 同意書（マッサージ）
- 診断書（はり・きゅう）
- 診断書（マッサージ）
- 療養費支給申請書（はり・きゅう）
- 療養費支給申請書（マッサージ）
- 施術報告書
- 一部負担金明細書（受領委任用）
- 療養費支給申請書（受領委任用）（はり・きゅう）
- 療養費支給申請書（受領委任用）（マッサージ）
- 往療内訳表（受領委任用）