月刊東洋療法　292号

月刊東洋療法 292号
月刊東洋療法２９２号（８月１日号）
公益社団法人 全日本鍼灸マッサージ師会

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目次
１ 地方厚生（支）局への受領委任申出の受付始まる！
療養費を取り扱う施術所・施術者は、必ず申出をおこなって下さい
２ 西日本豪雨災害に被災された方々に謹んでお見舞い申し上げます
３ 第１７回東洋療法推進大会in鹿児島 ご案内第４弾
４ 全国鍼灸マッサージ《施術費》助成制度 Ⅳ
【佐賀県～沖縄県・追加編】
５ 第２回あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師及び柔道整復師の広告に関する検討会開催
６ Dｒ．タコの外来小咄（１００）
７ 医者いらず 健康長寿処方箋（５５）
「２１世紀病の逆襲:激増する自閉症」
８ 第１１回ＪＩＭＴＥＦ（ジムテフ）災害医療研修ベーシックコース 東京 受講者募集
９ 平成３０年度認定訪問マッサージ師について
１０ インフォメーション 研修会・イベント開催予定
１１ 第２回医療連携研修講座のご案内
１２ 協同組合ニュース
１３ 編集後記
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以下本文

受領委任制度は、施術者と地方厚生（支）局長及び都道府県知事が受領委任の契約を締結することにより、患者の施術料支払や療養費請求手続に係る負担が軽減され、保険者等への療養費請求手続が明確化され、必要に応じて地方厚生（支）局及び都道府県から施術者や開設者に対して指導監督がおこなわれ、療養費の不正又は不当な請求への対応がおこなわれることを目的とするものです。
平成３１年１月１日から受領委任の取扱いを希望する施術者は、平成３０年７月２日から平成３０年１０月３１日までの期間に必ず届出をおこなって下さい。この期間に届出がなされなかった場合、平成３１年１月１日から平成３１年１月３日までの間、受領委任の取扱いができません。（１月４日以降取扱いをされる場合は、１月４日以降順次届出が必要となります。）
当該申出に関する具体的な手続については、下記の各地方厚生（支）局のウェブページで掲示されており、当該申出に対する地方厚生（支）局長及び都道府県知事の承諾については、平成３１年１月初旬以降、申出をおこなった施術者に対して通知するとともに、地方厚生（支）局のウェブページで受領委任を取り扱う施術所（施術者）の一覧を掲示する予定です。
申出に必要な書類は、施術所の形態によって異なり（※）、各用紙は下記ウェブページからダウンロードできます。
申出は、個人でもできますが極力各都道府県師会で取りまとめていただきますようお願い申し上げます。

（※）この制度では施術所の開設者と施術毎の管理者の責任が明確になります。原則として、開設者が施術管理者となりますが、開設者が法人である場合や、施術をおこなわない場合は、施術者の中から施術管理者を選任しなければなりません。また、この登録をしない施術者は、受領委任に参加する保険者への療養費の請求を取扱うことができませんので注意して下さい。（保険局）

北海道厚生局 https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/hokkaido/shinsei/shido_kansa/judo/ahaki/index_00001.html
東北厚生局 https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/tohoku/shinsei/
shido_kansa/judo/ahaki.html
関東信越厚生局 https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kantoshinetsu/
shinsei/shido_kansa/judo/ahaki.html
東海北陸厚生局 https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/tokaihokuriku/shinsei/newpage_00015.html
近畿厚生局 https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/shinsei/
shido_kansa/judo/ahaki.html
中国四国厚生局 https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/chugokushikoku/shinsei/shido_kansa/judo/index_00003.html
四国厚生支局 https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/shikoku/iryo_shido/ahaki.html
九州厚生局 https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kyushu/shinsei/
shido_kansa/zyuryouinin_hari_kyuu_anma_shiatsu.html

【写真：街の様子】

７月４日から降り出した豪雨が西日本を中心に大災害をもたらし、１４府県で死者は２００名を超え、未だ安否不明者も多数、避難生活を送っている方々も約４,８００名います。また全壊４０８棟、半壊３６３棟、一部破損、床上浸水、床下浸水など約３０,０００棟を超え、現在も広島県を中心に約８万戸の断水が続いており（７月１８日現在）、猛暑という過酷な条件の中、捜索活動、復旧活動がなされています。
全鍼師会（ぜんしんしかい）は発災後（はっさいご）すぐに災害対策本部を立ち上げ、西日本地域の各師会長宛てに会員の安否確認をお願いしました。同時に日本鍼灸師会（しかい）と連携し対策を協議、両会ホームページにボランティア登録フォーム（※）を設置いたしました。
幸いにも会員の人的被害はありませんでしたが、倉敷市、広島市、呉市、大洲市で床上浸水等の被害で営業が出来ない先生方が数名おられるとの報告が上がっています。
連日の驚異的な猛暑に見舞われ、捜索隊、ボランティアスタッフも熱中症で倒れている過酷な状況の中、地元鍼灸師・マッサージ師も自分の身を犠牲にして被災者の対応にあたっていますが、マンパワーが圧倒的に足りないのが現状です。
今後、日本財団もしくは赤い羽根共同募金の公募が始まり次第、各師会独自で応募していただき、より多くの方々の支援をお願いしたいと思います。その際には、施術道具やベッドは自己完結、共通カルテの記載と管理、消毒や鍼のシングルユースなどリスク管理の徹底をお願いいたします。
今回の災害は広島、岡山、愛媛の３県と広範囲になること、長期間のケアが必要となる可能性が高いこと、全国からの支援が必要であることから災害派遣を「レベル３」としました。有志の先生方の温かい支援、息の長い支援をお願い申し上げます。
また、下記のとおり「全鍼師会（ぜんしんしかい）災害復興支援金口」を開設しておりますので、ご協力のお振込をよろしくお願いいたします。

取扱い金融機関 ゆうちょ銀行
口座番号 ００１１０-４-４２０４７６
口座名義 全鍼師会（ぜんしんしかい）災害復興支援金口
（公社）全日本鍼灸マッサージ師会 災害対策委員長
仲嶋 隆史（なかじまたかし）

大会テーマ 「明治維新１５０年と東洋療法 ～敬天愛人～」
◆開催日時 平成３０年１０月１４日（日）１２時～１５日（月）１３時
◆会場 鹿児島サンロイヤルホテル
〒８９０-８５８１ 鹿児島市与次郎１丁目８番１０号
TEL.０９９-２５３-２０２０ http://www.sunroyal.co.jp/
◆参加費 全鍼師会（ぜんしんしかい）会員 １０,０００円（付添無料）
一般有資格者 １５,０００円
学生：学校申込 ２,０００円・当日３,０００円
◆プログラム 特別講演 「西郷隆盛の文明観」 講師：志學館大学人間関係学部
教授 原口 泉（はらぐち いずみ） 先生
◆分科会 保険推進委員会 「療養費の受領委任制度他」
無免許対策委員会＆視覚障害委員会 「あはき広告規制と共に考える１９条問題」 講師：厚生労働省医事専門官
学術委員会 「臨床発表」
地域健康つくり委員会 「機能訓練指導員の役割」
スポーツ事業委員会 「２０２０年東京大会ポリクリニック
（総合診療所）及びホストタウン対応・今後のスポーツ事業のあり方」
災害対策委員会 「災害時の鍼灸師・マッサージ師の役割と課題」
鹿児島県鍼灸マッサージ師会 「HTLV-１関連脊髄症（HAM）の診療とリハビリテーションについて」
講師：大勝病院脳神経内科 松崎 敏男（まつざき としお）医師
◆懇親会 １４日（日） １８時３０分～２０時３０分
参加費 １０,０００円（会場：鹿児島サンロイヤルホテル）
◆宿泊
No ホテル名、料金、会場より の順番で掲載
１ ≪主会場≫鹿児島サンロイヤルホテル、シングル（S) １１,０００円、 ツイン（T) １０,０００円（２名利用） １３,０００円（１名利用）、─
２ 城山ホテル鹿児島、シングル（S)１６,０００円、 ツイン（T)１４,５００円、タクシー約２５分
３ ホテル法華クラブ鹿児島、シングル（S)８,０００円、ツイン（T)７,０００円、タクシー約２０分

◆受付期間 平成３０年８月１日～９月１０日（厳守）
◆お申込み 全鍼師会（ぜんしんしかい）ホームページ 大会バナー内から申込用紙をダウンロードし、FAXで（株）シモデンツーリスト
（０８６-２３２-４２２０）までお申し込み下さい。
会員の方はできるだけ師会で取り纏めて申込をお願いいたします。
◆お問い合わせ 全鍼師会事務局 TEL ０３-３３５９-６０４９
zensin@zensin.or.jp

国民の高齢化が進む中、鍼灸マッサージは、医療・介護のみならず、健康の保持・増進（介護予防）の分野においても大きな役割を果たす可能性があります。肉体的・精神的愁訴、苦痛の軽減、機能改善を図ることによって、日常生活の活動性の維持、増進、ひいては自立性の維持、向上に寄与することはもちろん、全体の医療費削減に繋がることも期待されます。
しかし一方で、「健康保険が使えない」ことを理由に鍼灸治療を受療しない人たちが、数多く存在していることもあり、市区町村の一部で鍼灸マッサージに掛かる経済的負担を軽減する「助成制度」が実施されています。
以下、全国の鍼灸マッサージ施術費・助成制度第４弾を紹介します。
都道府県、市、年齢・条件等、 金額、回数の順番で掲載。
佐賀県、佐賀市、国民健康保険被保険者、１,０００円、年４８回
佐賀県、佐賀市、後期高齢者医療被保険者、１,０００円、年３６回
佐賀県、佐賀市、６５歳以上、１,０００円、年１２回
佐賀県、多久市、国民健康保険被保険者、１,０００円、年３０回
佐賀県、多久市、後期高齢者医療被保険者、１,０００円、年３０回
佐賀県、小城市、６５歳以上、１,０００円、年１８回
佐賀県、神埼市、７０歳以上、１,０００円、年１８回
佐賀県、吉野ケ里町、７０歳以上または６０～６９歳の身体障がい者、１,０００円、年２４回
佐賀県、鳥栖市、国民健康保険被保険者 はりきゅうのみ、１,０００円、年６０回
佐賀県、鳥栖市、後期高齢者医療被保険者 はりきゅうのみ、１,０００円、年６０回
佐賀県、三養基郡 みやき町、６５歳以上、１,０００円、年１２回
佐賀県、三養基郡 基山町、６５歳以上、１,０００円、年２４回
佐賀県、三養基郡 上峰町、６５歳以上、１,０００円、年１２回
佐賀県、伊万里市、国民健康保険被保険者 はりきゅうのみ、８９０円、年４０回
佐賀県、伊万里市、後期高齢者医療被保険者 はりきゅうのみ、８９０円、年１２回
佐賀県、有田町、４０歳以上、５００円、年１０回
佐賀県、武雄市、５０歳以上 はりきゅうのみ、９００円、年４０回
佐賀県、杵島郡 白石町、全町民 はりきゅうのみ、９００円、年５０回
佐賀県、杵島郡 大町町、全町民、１術７００円 ２術以上８００円、年２４回
佐賀県、杵島郡 江北町、４０歳以上、１,０００円、年２４回
佐賀県、鹿島市、国民健康保険被保険者 はりきゅうのみ、９００円、無制限
佐賀県、鹿島市、後期高齢者医療被保険者 はりきゅうのみ、９００円、年３６回
佐賀県、嬉野市、国民健康保険被保険者、１術７００円 ２術９００円、年８０回
佐賀県、嬉野市、後期高齢者医療被保険者、１術７００円 ２術９００円、年８０回
佐賀県、太良町、国民健康保険被保険者 はりきゅう、１術７００円 ２術９００円、年３６回
佐賀県、太良町、後期高齢者医療被保険者 はりきゅう、１術７００円 ２術９００円、年３６回
佐賀県、唐津市、２０歳以上で市県民税課税所得１４５万未満の方、９００円、年６０回
佐賀県、玄海町、全町民、９００円、年６０回
長崎県、後期高齢者医療広域連合 県民全員対象 はりきゅう、７００円、月５回（年６０回）
長崎県、長崎市、国民健康保険被保険者 はりきゅうのみ、７００円、月５回（年６０回）
長崎県、佐世保市、国民健康保険被保険者 はりきゅう、１術６５０円 ２術７６０円、回数制限なし
長崎県、諫早市、国民健康保険被保険者 はりきゅう、８００円、月１５回
長崎県、島原市、４０歳以上、５００円、年２４回
長崎県、島原市、後期高齢者は広域事業の他にマッサージ、５００円、年２４回
長崎県、南島原市、国民健康保険被保険者、１,０００円、年１０回
長崎県、雲仙市、市民、７００円、年３６回
長崎県、雲仙市、後期高齢者は広域の他にマッサージ、７００円、年３６回
長崎県、大村市、国民健康保険被保険者 はりきゅう、７００円、月８回（年９６回）
長崎県、西海市、国民健康保険被保険者、５００円、月４回（年４８回）
長崎県、五島市、国民健康保険被保険者 はりきゅう、５００円、月１０回（年１２０回）
長崎県、平戸市、国民健康保険被保険者 はりきゅう、８００円、月１０回（年１２０回）
長崎県、壱岐市、市民（６５歳以上）、７００円、年１０回
長崎県、松浦市、国民健康保険被保険者 はりきゅう、５００円、月１０回（年１２０回）
長崎県、時津町、町民、５００円、年１５回
長崎県、長与町、町民、５００円、年５回
長崎県、長与町、国民健康保険被保険者、５００円、年１０回
長崎県、新上五島町、国民健康保険被保険者 はりきゅう、１,０００円、年１５回
長崎県、河棚町、国民健康保険被保険者 はりきゅう マッサージ、１術９００円 ２術１,０００円、月５回（年６０回）
長崎県、河棚町、すこやか長寿：６５歳以上の町民全員 はりきゅう マッサージ、５００円、年２回
長崎県、東彼杵町、国保はりきゅう マッサージ、１術６６０円 ２術７５０円、月５回（年６０回）
長崎県、佐々町、町民（７０歳以上）はりきゅう、１術５００円 ２術６００円、月４回（年４８回）
大分県、大分市、６５歳以上、１,１００円、年３０回
大分県、中津市、国民健康保険被保険者、１,０００円、月４回
大分県、中津市、後期高齢者医療被保険者、１,０００円、月４回
大分県、豊後高田市、国民健康保険被保険者、８００円、月４回
大分県、豊後高田市、後期高齢者医療被保険者、８００円、月４回
大分県、宇佐市、国民健康保険被保険者、８００円、月４回
大分県、宇佐市、後期高齢者医療被保険者、８００円、月４回
大分県、杵築市、７０歳以上または６０歳以上の障がい者、６００円、月３回
大分県、佐伯市、７０歳以上または障がい者、１,０００円、年１２回
大分県、竹田市、６５歳以上、１,０００円、年６回
大分県、豊後大野市、６５歳以上、１,０００円、年６回
大分県、津久見市、６５歳以上、５００円、年２４回
大分県、日田市、国民健康保険被保険者、９００円、月５回
大分県、日田市、後期高齢者医療被保険者、９００円、月５回
大分県、別府市、後期高齢者医療被保険者、１,１００円、月４回
熊本県、熊本市、国民健康保険被保険者、１,０００円、年３０回
熊本県、熊本市、後期高齢者医療被保険者、１,０００円、年３０回
熊本県、水俣市、国民健康保険被保険者、５００円、年４０回
熊本県、荒尾市、後期高齢者医療被保険者、１,０００円、年１０回
宮崎県、宮崎市、国民健康保険被保険者、１術１,１００円 ２術１,４００円、年２４回
宮崎県、都城市、国民健康保険被保険者、１,２００円、年７２回
鹿児島県、鹿児島市、国民健康保険被保険者、１,１００円、年６０回
鹿児島県、鹿児島市、後期高齢者医療被保険者、１,１００円、年６０回

鹿児島県、霧島市、７０歳以上、５００円、年１０回
鹿児島県、鹿屋市、６５歳以上、５００円、年２０回
鹿児島県、薩摩川内市、６５歳以上、８００円、年４０回
鹿児島県、南さつま市、７０歳以上、１,０００円、年４０回
沖縄県、社会保険、市町村共済組合、教職員共済会 助成額、回数等はそれぞれ実施方法が異なる
沖縄県、那覇市、国民健康保険被保険者、８００円、年７回
沖縄県、沖縄市、国民健康保険被保険者、１,０００円、年１２回
沖縄県、沖縄市、後期高齢者医療被保険者、１,０００円、年１２回
沖縄県、うるま市、国民健康保険被保険者、８００円、年２４回
沖縄県、浦添市、国民健康保険被保険者、８００円、年１２回
沖縄県、宜野湾市、国民健康保険被保険者、８００円、年１２回
沖縄県、糸満市、国民健康保険被保険者、８００円、年１２回
沖縄県、豊見城市、国民健康保険被保険者、１,０００円、年１２回
沖縄県、南城市、国民健康保険被保険者、１,２００円、年１２回
沖縄県、南城市、後期高齢者医療被保険者、１,２００円、年１２回
沖縄県、南風原町、国民健康保険被保険者、８００円、年１２回
沖縄県、南風原町、後期高齢者医療被保険者、８００円、年１２回
沖縄県、八重瀬町、国民健康保険被保険者、１,０００円、年１２回
沖縄県、与那原町、国民健康保険被保険者、１,０００円、年６回
沖縄県、与那原町、後期高齢者医療被保険者、１,０００円、年６回
沖縄県、西原町、国民健康保険被保険者、８００円、年１２回
沖縄県、西原町、後期高齢者医療被保険者、８００円、年１２回
沖縄県、中城村、国民健康保険被保険者、１,０００円、年１２回
沖縄県、中城村、後期高齢者医療被保険者、１,０００円、年１２回
沖縄県、北中城村、国民健康保険被保険者、１,０００円、年１２回
沖縄県、北中城村、後期高齢者医療被保険者、１,０００円、年１２回
沖縄県、北谷町、国民健康保険被保険者、１,０００円、年１２回
沖縄県、北谷町、後期高齢者医療被保険者、１,０００円、年１２回
沖縄県、嘉手納町、国民健康保険被保険者、８００円、年２４回
沖縄県、読谷村、国民健康保険被保険者、８００円、年１２回
沖縄県、読谷村、後期高齢者医療被保険者、８００円、年１２回

●追加
千葉県、君津市、６５歳以上 一月ごとに助成額が減少、５００円、年１２回
千葉県、木更津市、６５歳以上 一月ごとに助成額が減少、５００円、年１２回
千葉県、大網白里市、６６歳以上、１,０００円、年２４回
千葉県、茂原市、４０歳以上７５歳未満、８００円、年２４回
千葉県、東金市、７０歳以上、５００円、年１２回
千葉県、旭市、７０歳以上、１,０００円、年１２回
静岡県、三島市、７０歳以上 要介護３以上の方の介護にあたる同居家族、１,０００円、年６回

※本調査は平成３０年３月、主にインターネット上で検索したものであり、全て網羅されていない、現時点で変更になっている等の可能性があります。
そのような事柄がある場合にはご一報いただけますと幸いです。
メール：zensin@zensin.or.jp

【写真：発言する石川局長】

平成３０年７月１８日１４時～１６時、厚生労働省会議室において、第２回あはき師・柔整師（じゅうせいし）の広告に関する検討会が開催された。今回は、第１回検討会の主な意見について、施術団体からの広告に関するヒアリング等がおこなわれた。団体によって様々な提案がされ、本会からは石川 英樹（いしかわひでき）法制局長が発言した。一様に「料金表示・適応症表示・施術所名として『治療院』使用について」の意見が出された。委員からは、従来より「施術」の使用に統一との意見があった。厚生労働省側からは今回のガイドライン作成はあくまでも現行法に基づいてであると見解が示され、ハードルの高さが感じられた。
重要なことは国民が安心安全の施術を受けられることであり、国民に対してわかりやすく適切な情報を明確に発信することである。現行法での対応はなかなか難しい環境であり、今後は時代に合致した法律改正も重要になると考えている。
（報告：森 孝太郎 もり こうたろう）

各地で災害が続き、被災された皆様へのお見舞いを申し上げます。家の中が泥水であふれて家財道具一式使えなくなり、大事なものが流されてしまうというのは、想像を絶するしんどさと思います。我が町でも大水がありましたが、人ごとと思わず想定して備える、それが皆様に報いることなのだと思います。

◎かぜならいいのかなあ
「昨日から熱が出て、インフルエンザだったら大変だからきました」
「熱は下がってますね、症状もあまりないようで」
「はい汗かいたので、でもインフルだったら会社のみんなにうつしたら大変だと思って」
「じゃあ、検査しないといけないですね・・・インフルエンザは陰性でしたよ」
「そうですか、よかった～」
「でもですね、普通のカゼだってうつるわけですから、きちんとうがい、手洗い、マスクをして、可能な限り仕事は休んでくださいよ」
「カゼなのに頑張ってるな～」より今は「カゼなら近寄らないで」ですね

◎エコなカイロ
「もう、からだじゅうがかゆくて、たまらんのですわ」
「あ～皮膚がカサカサですね、かゆいでしょうな」
「なんとかしてけれす」
「寝るときに電気毛布使ってませんか？」
「使ってるすよ、ひえるがらな」
「あれは、いってみれば電子レンジに入ってるようなモンですからね、肌はパリパリになって、静電気も起きるしかゆくなるんですよ」
「んだばって寒いしな」
「寝入りばなだけにして、夜中つけないとか、いまはまた湯たんぽが見直されてますからね、あれもいいですよ、エコだし」
寒くて眠れないのと、かゆくて眠れないのと、どっちもどっち！？

◎外付けハード（ディスク）
「日曜日に急患センターの当番があたってさ、連休だったのもあるけど、胃腸炎やらインフルエンザで待合室が一杯」
「へえ～そりゃ大変だったね」
「はっきりいって、平日のうちの外来より混んでたね」
「ビミョーだね」
「それで思い出したんだ、大学の教授外来を。めちゃくちゃ混んでるんだけど、週に一回銀行の診察室のバイトがあって、たまに代理を頼まれることがあるんだ」
「教授もするんだ」
「長年のつきあいだろうね。それがまたエライ患者さんの数でさ」
「普通はカゼくらいだから、体を休める時間になるんだけどね」
かえって大変なので「外付けハードですね」といったら大受けしたよ

◎心にスパイス
新しくできたインドカレー屋さん、ネパール人のご夫婦だそう
「イラシャイマセー」
「このランチお願いします」
「カラサハドウシマスカ？」
「一番辛く（からく）ないので」
「ハイ、ワカリマシタ」
カワイイなあなんて食べてると、心配そうに寄ってきます
「カラクナイデスカ？ダイジョウブデスカ？」
「ええ、おいしいですよ」
「ヨカタ、ショクゴニコーヒーサービスシマスヨ」
「ありがとう、いただきます」
たまには身も心もあったかくなるこんなランチが良いですね

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Dr．タコ 昭和４０年生まれ、慶應義塾大学医学部卒。田んぼに囲まれたふるさとで診療する熱き内科医。

健康科学研究所所長・大阪市立大学医学部名誉教授 井上 正康（いのうえまさやす）
井上 正康（いのうえまさやす）先生は、癌や生活習慣病を「活性酸素」やエネルギー代謝の観点と、地球や生命の歴史という大きな視野で研究されている国際的研究者です。現在、多くの府県師会主催の公開講座で講演され大好評を博しています。ぜひ貴師会でも!!
ご連絡は下記URLより。
健康科学研究所HP http://www.inouemasayasu.com/seminar/

「２１世紀病の逆襲‥激増する自閉症」

自閉症はコミュニケーション能力、社会性、日常行動などが障害される疾患であり、腸炎やアトピー症状を併発することが多い。自閉症の子どもでは特に胃腸障害が多く、慢性の下痢や便秘が健常児より３.５倍以上多い。自閉症が認知されてから僅か６０年の間に患者が激増し、現在では世界で約７０００万人が罹患していると言われている。第二次世界大戦頃には自閉症患者は１万人に一人程度であったが、１９６０年には２５００人に一人２０００年には１２５人に一人、２０１０年には６８人に一人となり、過去６０年間で４０倍も増加している。自閉症は女子よりも男子の方が罹りやすく、現在では全男児の２%以上が罹患している。この調子で増加し続ければ、２０５０年には家族内で一人は自閉症という非常事態になる。現在、自閉症の治療としては行動療法などがおこなわれているが、その効果は低い。
ところで、帝王切開で産まれた子供は自閉症のリスクが約７倍高いことが以前より知られている。又、妊婦がインフルエンザに罹ると生まれてくる子どもが自閉症になるリスクが約２倍高くなる事も知られていた。最近の研究により、自閉症の子供の腸内細菌叢（そう）は健常児のそれと著しく異なり、細菌の多様性や数が乏しく、腸粘膜組織が病原体に攻撃されやすくなっている事が示唆されている。妊娠マウスにウイルスのリボ核酸（RNA）を注射したところ、産れた仔マウスの腸粘膜のバリアー機能が低下して腸内細菌やその代謝産物が血中に入り易く、脳に影響して自閉症様（よう）の症状を呈する事が判明した。通常では便中に排泄されるべき代謝物が血中に取り込まれやすくなる病態はリーキーガット症候群と呼ばれている。腸内でビフィズス菌や乳酸菌などが優位であればリーキーガット症候群は起こりにくくなる。胃腸障害を軽減するバクテロイデス・フラジリスを自閉症モデルマウスに与えたところ、腸内フローラが正常化し、腸粘膜のバリアー機能や自閉症様行動も改善された。
自閉症マウスの血中には腸内細菌が産生した４-エチルフェニル硫酸（EPS）と呼ばれる代謝産物が正常値の４６倍も多く含まれていた。又、健康なマウスにEPSを投与すると不安行動が増加する。EPSに似た物質のp-クレジル硫酸は腸内細菌によりアミノ酸のチロシンから産生され、体内に取り込まれると心血管系（しんけっかんけい）や腎臓などを障害する細菌毒素である。バクテロイデス・フラジリスを腸内移植してリーキーガット症状が改善されたマウスでは血中のEPS濃度も著明（ちょめい）に低下する。EPSが自閉症様（よう）の症状を誘起（ゆうき）することや自閉症患者の血中でもEPSと似た代謝産物が高濃度に検出されてることから、本病態に腸内細菌が関与すると考えられている。
自閉症患者に抗生物質を投与した後に経口的および経肛門的に腸内細菌を移植し、下痢、便秘、腹痛、消化機能や行動障害などが改善されるか否かが解析されている。腸内細菌を移植された自閉症児では、数ヶ月間に渡り消化不良、下痢、便秘、腹痛などが著明（ちょめい）に改善され、行動障害も有意に軽減された。移植治療後は腸内細菌叢（そう）の多様性も改善し、ビフィドバクテリウム（ビフィズス菌）、プレボテラ属やデスルホビブリオ属の細菌の割合が増加していた。これらの事から、自閉症患者の消化器症状や行動障害が腸内細菌の異常に起因し、腸内細菌移植によりバランスを改善すると症状が軽減する可能性が示唆されている。今後、自閉症患者の新たな治療法として腸内細菌移植が有効な武器になると考えられる。
バクテロイデス・フラジリスの腸内移植によりリーキーガット症状が改善されたが、彼らは長い間医療従事者から“悪玉菌”として敵視されてきた。これまで医学は腸内細菌を善玉菌、悪玉菌、日和見菌に分類して悪玉菌を目の敵にしてきた。しかし、これは科学としての医学の未熟性を示すものであり、それぞれの腸内細菌には特異的な役割や存在意義があり、それらのバランスが健康に重要と考えるべきである。事実、ヒトは彼らの比率が２：１：７程度の時に最も健康であり、“悪玉菌”も１０％程度居なければ身体を正常に保てないのである。ヒトは長年に渡り喜怒哀楽を“腹の虫”のご機嫌で表現してきたが、その実態は腸内細菌のバランスや代謝状態であり、これが胃腸症状や心身の健康に大きく影響してきたのである。チンパンジーと遺伝子的に１.６%しか差がない現代人は、２０世紀後半の過剰な清潔感や抗生物質の乱用を改め、文明を適度に享受しながら野性を取り戻す事が必要である。

主催 公益財団法人 国際医療技術財団（JIMTEF/ジムテフ）
独立行政法人 国立病院機構 災害医療センター
災害医療に関する知識と技術を有する医療関係者の育成を図ることを目的に標記研修コースを開催します。
１ 日時：平成３０年 ９月２２日（土）１３時～１８時２０分
９月２３日（日）９時～１５時
２ 会場：独立行政法人 国際協力機構東京センター （JICA〈ジャイカ〉東京 最寄駅：幡ヶ谷駅）
３ 受講料：１人 ２０,０００円（お支払方法は受講者決定通知にて）
４ 募集期間：７月２３日～８月２２日（厳守・事務局取りまとめ）
５ その他：宿泊が必要な場合は各自で手配して下さい。
【応募方法】
受講申込書：JIMTEF（ジムテフ）または全鍼師会（ぜんしんしかい）ホームページからダウンロードし、FAXまたはメール添付で全鍼師会（ぜんしんしかい）事務局までお送り下さい。取りまとめて提出します。
【申込先】全鍼師会事務局 FAX：０３-３３５９-２０２３

７月１日（日）に平成３０年度認定訪問マッサージ師更新講習会が、東京医療福祉専門学校にて開催されました。今回は、療養費の改正があり、（公社）全日本鍼灸マッサージ師会 副会長・保険局長 往田 和章（おおたかずあき）先生による「平成３０年度療養費改定に関する最新情報」およびグループワーク「多職種連携における訪問マッサージ師のニーズとは何か？」が講義内容となりました。
今年度は療養費の大きな改正があり、１０月からは施術報告書を医師に提出すること（努力義務）になるため、平成３０年度認定訪問マッサージ師講習会において具体的な書き方を説明しますので、奮ってご参加をお待ちしております。
（詳細は２９０号に掲載）

【講習会】
Ⅰ 基礎講義 １１月２４日 １２時～１７時３５分
１１月２５日 ９時～１５時１５分
Ⅱ 実技講習 ２月２日 １０時３０分～１８時
２月３日 ８時５０分～１６時１０分
会場： 東京医療福祉専門学校
受講費：会員４万円／会員外８万円（宿泊費・昼食代含まず）
○受講申し込み期間：７月１８日 ９時～８月１７日 １７時
○「受講申込書」
送付先およびお問い合わせ
〒３６０-００１２ 埼玉県熊谷市上之１７７７-４
（公社）埼玉県鍼灸マッサージ師会 「認定訪問マッサージ師事務局」宛
メールアドレス：ninteihoumon@saitama-sams.or.jp
（報告：認定訪問マッサージ講習会 実行委員）

各地での研修会・イベント情報をお知らせいたします。多くの方のご参加をお待ちしています。
詳細・申込については各師会事務所へお問い合わせ下さい。（変更等がある場合もございますので事前にご確認下さい）
なお、全鍼師会（ぜんしんしかい）HP：トップページ内「事務局より」もご参照下さい。

月日、師会（しかい）名、時間、場所、内容、一般参加、参加費、生涯研修単位の順番で掲載。
８月３日、兵庫、１０時３０分～１６時、明石商工会議所、これまでの治療院経営について、スポーツ鍼灸の現状と課題─東京１９６４ＶＳ２０２０─、可、無料、６単位
８月４日、東京、１０時～１２時、東京都師会会館、 鍼灸の思想に学ぶ会、可、会員無料、会員外 ５００円、２単位
８月５日、青森、１０時～１７時、青森市ふれあいの館、実践鍼灸実技講座Part３、可、１０,０００円、８単位
８月５日、東京、１０時～１６時、東京都障害者福祉会館、臨床技術研究会、可、会員無料、会員外 ５００円、５単位
８月５日、石川、１０時３０分～１２時３０分、石川県立盲学校、『現代鍼灸臨床論』通読「肩関節痛」、可、無料、２単位
８月５日、長野、９時～１２時、松本盲学校、松本盲学校理療部公開講座、不可、無料、８単位
８月５日、静岡、１０時～１５時３０分、ザザシティ浜松 子供館ここ・い～ら、情緒的に安定した大人になるには？、小児に対する東洋療法、可、無料、６単位
８月１２日、山口、１０時～１５時１５分、山口市小郡ふれあいセンター、施術所でおこなうテーピング２、可、会員 ２,０００円、会員外 ２,５００円 学生１,５００円、６単位
８月１９日、秋田、１０時～１５時、よこてシャイニーパレス、シンスプリントの検査法と鍼治療、可、３,０００円、５単位
８月１９日、神奈川、１９時～２１時、二宮町 社会福祉センター、膝関節・脊柱管狭窄症の診方と対処法、可、１,０００円、２単位
８月２６日、青森、１０時～１５時１５分、青森市しあわせプラザ、緩和ケアについて、療養費改定について、可、１,０００円、６単位
８月２６日、山形、１０時～１６時、山形テルサ、透刺運動鍼（とうしんうんどうしん）の理論と実技、可、１,０００円、７単位
８月２６日、福島、１０時～１５時１５分、福島市保健福祉センター、療養費受領委任制度保険取扱適正指導研修会、可（事前申込）、無料、６単位
８月２６日、栃木、１０時～１５時、宇都宮市北生涯学習センター、頸肩上肢の症状に対するあはき治療、可、会員無料、会員外１,０００円、６単位
８月２６日、富山、１０時～１６時、富山県鍼灸マッサージ師会会館、即効する腕踝鍼療法（わんかしんりょうほう）、可（事前申込）、会員・会員外・学生１０,０００円、６単位
８月２６日、岐阜、１０時～１３時、高山市民文化会館、認知症はどうしたら予防できるのか、可、無料、２単位
８月２６日、大阪、１２時３０分～１７時２０分、大阪府鍼灸マッサージ会館、「疼痛」に対する鍼灸、可、２,０００円（資料代含む）、６単位
８月２６日、兵庫、１０時３０分～１６時、明石商工会議所、スポーツ内科を活かしたパフォーマンス向上、災害支援にどう取り組むか、可、無料、６単位
８月２６日、和歌山、１０時～１２時１５分、和歌山県鍼灸マッサージ会館、スポーツマッサージ研修、不可、無料、３単位
８月２６日、山口、１０時～１５時１５分、周南市新南陽ふれあいセンター、打撲捻挫の鍼治療、可、会員２,０００円、会員外２,５００円 学生１,５００円、６単位
８月２６日、佐賀、９時４５分～１４時３０分、メートプラザ佐賀、スポーツ・災害現場で役立つ鍼治療の実際、可、会員３,５００円、会員外５,０００円 学生１,５００円、５単位
９月２日、茨城、１０時～１６時、水戸市福祉ボランティア会館、知っておきたい施術に関する法知識、股関節疾患、可、会員２,０００円、会員外５,０００円 学生１,０００円、付添５００円、６単位
９月２日、石川、１０時３０分～１２時３０分、石川県立盲学校、ビジュアルでわかるトリガーポイント鍼療法 実習、可、無料、２単位
９月２日、京都、１０時３０分～１６時１５分、京都社会福祉会館、夢さえあれば壁は超えられる、学術講演：牽引性運動法の理論と実技、スポーツ障害に対する鍼灸治療、可、府市民無料、会員１,０００円 会員外２,０００円、学生５００円、６単位
９月２日、長崎、１０時～１６時、長崎市障害福祉センター、生保・労災について、臨床実技公開会、可、会員２,０００円、会員外３,０００円 学生１,０００円、６単位
９月９日、岩手、９時３０分～１５時、岩手県立盛岡視覚支援学校、肩関節に対する鍼灸・手技療法の理論と実際、不可、１,０００円、６単位
９月９日、埼玉、１０時３０分～１６時、（未定）、スポーツと解剖、可、会員５,０００円、会員外１０,０００円 学生１,０００円、６単位
９月９日、広島、１１時～１６時、広島市南区区民文化センター、長野式鍼治療、可、会員無料、会員外３,０００円 学生２,０００円、５単位

★「はりきゅうマッサージの日」イベント
８月５日、北海道（帯広）、１３時～１６時、帯広競馬場、チラシ配布、マッサージ体験コーナー、可、無料、―
８月５日、北海道（函館）、１０時～１４時、ポールスターショッピングモール イベントスペース、はり、マッサージ無料体験、可、無料、―
８月５日、北海道（室蘭）、１０時～１４時、長崎鍼灸マッサージ治療院、 会員による臨床報告他、可、会員 ３,０００円、会員外 ５,０００円、３単位
８月５日、岩手、１１時～１４時３０分、アイーナ、公開講座「皮膚を刺激するだけで生活習慣病が改善！」、無料施術体験コーナー、健康づくりコーナー等、―、無料、６単位
８月５日、神奈川、１０時３０分～１６時、川崎市医師会館、広汎性発達障がいへの理解と援助、赤ちゃんマッサージの要点と注意点、赤ちゃんマッサージの実際等、可、無料、６単位
８月５日、石川、１３時３０分～１６時３０分、小松市カブッキーランド、ふれあい親子 はりきゅうマッサージ教室、可、無料、―
８月５日、和歌山、１０時～、JR和歌山駅西口付近、無資格対策事業 チラシ等街頭配布、―、―、―
８月２６日、鳥取、１０時～１５時、とりぎん文化会館、寝たまんま体操～自分でできる寝たきり改善メソッド～、鍼・マッサージ無料体験、あはき無料相談、―、―、―

視覚障害をお持ちの方でもお申込みいただける生命保険「新保障制度」の新しいパンフレットが完成しました。かねてよりご案内しておりましたが、さらにお安くなる保険料が具体的に載っております。
ご希望の方にはすぐお送りいたしますので、協同組合宛てお申込み下さい。性別、生年月日をご連絡いただければ毎月の保険料を計算してご案内もいたします。
その他お問合せは協同組合まで。
皆様からのご連絡をお待ちしております。
★資料ご請求・お問合せ
ＴＥＬ ：０３－３３５８－６３６３
ＦＡＸ ：０３－３３５９－２０２３
Ｍａｉｌ ：jamm@jamm.or.jp

上司から仕事を任せられることは、信頼されている証であり有難いことですが、どこまで任せられているのか注意が必要です。裁量権までは与えられていない場合も多いと思います。たとえ裁量権があったとしても、判断を間違えないために逐一上司に報告、相談が必要になります。任せる側からしても、任せたっきり何の報告、相談もない部下は不安です。仕事には、期限があるはずです。判断に迷う時はもちろん、迷わなくても手遅れにならないためにも確認のために中間報告をするべきでしょう。こまめにコミュニケーションを取ることで上司の描く目標、方向性、優先順位も共有できるようになります。と言う私もまだまだ未熟でたくさん失敗しながらも、これまで良い上司に恵まれて気長に育てていただいたと感謝しております。
（広報局長：廣野 敏明 ひろの としあき）

以上本文

以下広告
◇第２回 医療連携研修講座のご案内
「開業鍼灸師として医療連携の実践に挑む」
（公財）東洋療法研修試験財団生涯研修認定講座
■目的 開業権を持つ鍼灸師のキャリアパスとして、医療機関や多職種との連携に繋がる情報や必要な知識を学び、開業鍼灸師の外来患者および在宅（訪問）治療における医療連携のスキルを上げることによって治療院経営に寄与することを目的とする。
■日時 平成３０年９月１６日（日）・１７日（月・祝）の２日間
１６日（受付開始８：４５～／９：００～１７：４０）・
１７日 （９：００～１６：３０）
■会場 日本鍼灸理療専門学校 学校法人花田学園 東京都渋谷区桜丘町２０－１
■申込み締切 ８月３１日（金）先着１００名
■研修資格と履修基準 詳細は、日鍼会Webサイトへ公開いたします。
■受講申込方法 Google フォーム「医連研」から、お申込みください。
なお、同ページから「申込用紙」をダウンロードし、FAXまたはメール添付でも、お申込みは可能です。
■受講料 日鍼会会員・全鍼師会会員・学生￥２５，０００／一般（会員外）￥４０，０００ （研修・学術委員会）
【お問い合わせ】公益社団法人日本鍼灸師会 事務局
TEL０３－３９８５－６７７１

◇全鍼師会 １１０番補償制度 好評発売中！
この制度は会員の先生方が、安心して日常の業務に専念いただけるよう、不慮の施術事故をはじめ院内施設の不備や日常生活中の事故により損害賠償責任を負った時に、その損害をお支払いするものです。
※会員以外の方は加入できません。（更新日６月１日）

・掛金と補償額についてはお問合せ下さい。

お問合せ：日本鍼灸マッサージ協同組合
TEL：（０３）３３５８－６３６３
■元受保険会社 三井住友海上火災保険株式会社

◇パルス治療器 ＫＡＮＡＫＥＮ
Lasper-A（ラスパーエース）
KE-１１５ ４５,０００円＋税
〔クラスⅡ／特管〕
認証番号 219９ALBZX00005000
○ラスパーウェーブ（患者様に心地よい刺激の波形です）
○チャンネル間の干渉がない（波形の乱れが生じません）
○治療時間を液晶表示（１分刻みで残り時間を表示）
○電子音で操作を確認（ON／OFF設定時・タイマー・エラー）
○携帯に便利な軽量設計（５７０ｇ但し電池入れず本体のみ）

株式会社カナケン
本社： 〒２２５-０００２
神奈川県横浜市青葉区美しが丘２-１７-３９
ＴＥＬ_０４５-９０１-５４７１（代）
ＦＡＸ_０４５-９０２-９２６２
オンラインショップ http://e-kenkou.jp/
E-mail info@kanaken.co.jp
大阪営業所：TEL_０６-６９３５-３０１６(代)
FAX_０６-６９３５-３０１７
新潟営業所：TEL_０２５-２８６-０５２１(代)
FAX_０２５-２８６-８８７０
福島営業所：TEL_０２４-９６１-７２１１(代)
FAX_０２４-９６１-７２２１
仙台出張所：TEL_０２２-２８７-６２７３(代)
FAX_０２２-２８７-６２１

◇国民年金にゆとりをプラス。自分で入る公的な個人年金。
鍼灸マッサージ師等国民年金基金
ご加入できる方は、２０歳以上５０歳未満の国民年金の第１号被保険者
として保険料を納めている方です。
基金加入時点で、国民年金の保険料を免除（半額免除等を含む）されている方は、ご加入できません。
仮に将来、国民年金の受給開始年齢が引き上げられても安心。
基金は６５歳から年金が受け取れます！
※２口目以降の確定年金（Ⅲ型・Ⅳ型・Ⅴ型）を合わせてご加入いただくと、６０歳から年金が受取れます。
今にゆとり
●掛金は全額所得控除。だから、所得税・住民税が軽減。
老後にゆとり
●基本は終身年金。だから、一生涯お受け取り。
●万が一の時には、ご家族に一時金も。（全額非課税）

まずはお気軽に資料請求を！加入をご検討されている方の掛金・年金額等のプランを作成いたします。
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（土・日・祝日を除く ９：００～１７：００）
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発行所 〒１６０-０００４ 東京都新宿区四谷 ３-１２-１７
全鍼師会会館内
公益社団法人 全日本鍼灸マッサージ師会
TEL.０３-３３５９-６０４９ FAX.０３-３３５９-２０２３
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ホームページURL http://www.zensin.or.jp
E-mail zensin@zensin.or.jp
協同組合ホームページURL http://www.jamm.or.jp
E-mail jamm@jamm.or.jp
名称 鍼灸マッサージ情報誌 月刊東洋療法
代表者 伊藤 久夫（いとう ひさお）
郵便振替 ００１６０-８-３１０３１
銀行口座 りそな銀行 新宿支店 普通口座 １７１７１１５
名義／公益社団法人 全日本鍼灸マッサージ師会

発行人 伊藤 久夫（いとう ひさお）
編集人／広報局長 廣野 敏明（ひろの としあき）
購読料 ３,６００円 〒共（会員は会費より）

口座名のフリガナは「シヤ）ゼンニホンシンキユウマツサージシカイ」となります

以上