2020.12.01 (火)会員の皆様月刊東洋療法
月刊東洋療法320号
月刊東洋療法320号（電子ブック版）
月刊東洋療法320号（ＰＤＦ版）
以下、テキスト版
目次
＊＊＊＊＊
１ あはき療養費・料金改定 １２月１日より施行（厚生労働省） 改定率０．２７％ 変徒加算 長期頻回施術に制限！？
２ 令和２年度あはき療養費改定のポイント
３ 令和２年度都道府県師会会長会開催
４ 第１９回東洋療法推進大会in徳島ＷＥＢ大会 開催中！！
５ 代議員及び補欠代議員選挙告示 令和２年度代議員及び補欠代議員定数一覧表
６ Ｄｒ．タコの外来小咄（１２８）
７ ＦＯＣＵＳ オーラルフレイルとは
８ 医者いらず健康長寿処方箋（８３）「インフルエンザとコロナワクチン」
９ ＮＥＷＳ 総務省 消費者事故対策に関する行政評価・監視
１０ 認知症ミニ講座（５４） せん妄と認知症の違いとは
１１ インフォメーション 研修会・イベント開催予定
１２ お知らせ
１３ 令和３年度 行事カレンダー（予定）
１４ 協同組合ニュース
１５ 編集後記
＊＊＊＊＊
以下本文
１ あはき療養費・料金改定 １２月１日より施行 厚生労働省
改定率０.２７％ 変徒（へんと）加算 長期頻回施術に制限!?
令和２年１２月１日よりあん摩マッサージ指圧、はり・きゅう療養費が以下のように改定されます。
また今改定の注意点も併せてお示しいたしますので、ご確認ください。
改定後の各種書式や経過措置の有無に関しましては決定しておりません。決まり次第、速やかにお知らせいたします。
●料金改定について
【マッサージ】
マッサージ１局所 １１月３０日まで３４０円 → １２月１日から３５０円
変形徒手矯正術 １１月３０日まで７９０円 → １２月１日から４５０円
※医師の同意書の内容によりマッサージは最大５局所、変形徒手矯正術は４肢まで。（現行とおり）
※変形徒手矯正術はマッサージの加算となります（詳しくは解説をご覧ください）。
【はり・きゅう】
初検料（１術） １１月３０日まで１,７１０円 → １２月１日から１,７７０円
初検料（２術） １１月３０日まで１,７６０円 → １２月１日から１,８５０円
施術料（１術） １１月３０日まで１,５４０円 → １２月１日から１,５５０円
施術料（２術） １１月３０日まで１,５９０円 → １２月１日から１,６１０円
【往療料】
４km超 １１月３０日まで２,７００円 → １２月１日から２,５５０円
【施術報告書交付料】
１１月３０日まで３００円 → １２月１日から４６０円
施行日：令和２年１２月１日施術分より
２ ２年度あはき療養費改定のポイント
（１）変形徒手矯正術はマッサージの加算となります
従来、変形徒手矯正術とマッサージは別々の項目として算定されておりました。
平成３０年に現行の同意書書式となってから、施術部位欄が変形徒手矯正術とマッサージに分かれ、変形徒手矯正術にのみ
○が記されている場合、変形徒手矯正術の算定可能期間の１か月を過ぎるとマッサージの算定は出来ないという問題が起きて
おり、今改定において本会の主張が受け入れられ、変形徒手矯正術をマッサージの加算項目とする事で変形徒手矯正術算定可
能期間を過ぎても、マッサージ支給可能期間までの間は、マッサージが算定できることとなります。
《現行》
１）マッサージ３４０円 または ２）変形徒手矯正術７９０円
※１）マッサージ または ２）変形徒手矯正術のどちらか一つの料金を算定（変形徒手矯正術にはマッサージの料金を含むた
め）
《改定後》
１）マッサージ３５０円
２）マッサージ３５０円+変形徒手矯正術（加算）４５０円 合計８００円
※１）マッサージのみを算定する場合は、マッサージ料金のみとなります。
※２）変形徒手矯正術を算定する場合は、「マッサージ料金+変形徒手矯正術加算」の料金となります。
※１２月施術分以降のレセプトでは、変形徒手矯正術を算定される場合はマッサージと変形徒手矯正術の両方を算定し記入い
ただく事となります。
（２）施術報告書の書式が一部変更となります
現行の書式では「施術の内容・頻度」と「患者の状態・経過」の主に２つの欄がありましたが、「施術内容」「施術の頻
度」「患者の状態・経過」の３欄となります。
本内容に関しましては、全鍼保険推進委員会より施術報告書記載例等を通じて、施術の回数の記載を会員の皆さまにお願い
して参りましたので、その箇所が別欄として独立したものとご理解ください。
（３）長期・頻回の施術に制限がかけられる事となります（令和３年７月より）
令和３年７月より２４か月の間で５回以上「１か月１６日以上」の施術があった場合、継続理由・状態記入書の内容を保険
者で精査し、保険者判断によりその患者は翌月から償還払いとなる制度が導入されます。
本会ではこの制度が懲罰的に乱用されないよう、施術者側と保険者側で見解が分かれ、施術者側が正当な理由があると考え
て継続理由・状態記入書を提出した場合でも保険者側では正当と認められなかった場合に、即時償還払いとならないよう救済
策を設ける旨要望して参りました。救済策が設けられなかった場合、例え施術者側が正当と考えていても保険者側と見解が異
なった場合、即時患者さまが償還払いとなってしまい、施術者・患者側はそれを恐れて受療抑制となることが懸念されるため
です。
また今回の制度では、他の施術所から引き続き別の施術所に患者さまが移った場合においても、他の施術所での施術から適
用されます。従って２４か月の間に他の施術所で４か月以上１６回以上の施術が行われていた場合は１回でも１６回以上の施
術がおこなわれた場合は、保険者の確認対象となります。
これは将来にわたり、実質的な施術回数制限となる可能性が高くなるため施術者・患者側が償還払い化を恐れて正当な理由
があった場合にその理由を申し述べる事ができるよう要望したものですが、社会保障審議会において他団体を含む本会以外の
委員から救済策の導入に賛意がなかったため、救済策無しの制度導入となりました。
今後は保険者側の判断基準が作成される事となりますが、事実上の回数制限導入とならないよう公正な判断基準作成に関与
して参りたいと思います。
（保険委員会 委員長 往田 和章 おおたかずあき）
３ 令和２年度 都道府県師会会長会開催
１１月１５日（日）１１時より、東京四谷三丁目「ワイム貸会議室」において、「令和２年度・都道府県鍼灸マッサージ師
会 会長会」が開催された。会場には師会長（しかいちょう）１０名、業務執行理事１０名、選挙管理委員会１名、協同組合
１名が参加し、Zoom（ズーム）を使ったオンライン会場に師会長３１名が出席した（８名欠席）。冒頭、伊藤久夫（いとう
ひさお）会長は、コロナ禍において多くの会員が大変厳しい状況にあり、多くの事業も中止又は延期を余儀なくされている
中、第１９回東洋療法推進大会in徳島がWEB上で開催されていることに感謝を述べられ、今後の業界発展を目指していきた
いと挨拶された。
議題は、
１）各事業委員会報告及び後期事業の件
・公一事業（学術委員会、保険委員会、介護委員会、スポーツ災害対策委員会）
・公二（こうに）事業（広報ＩＴ委員会、法制委員会、組織委員会）
・公三（こうさん）事業（視覚障害委員会）
・法人運営（総務委員会、財務委員会）
・その他事業（収益事業）
２）第１９回東洋療法推進大会in徳島及び次期開催地の件
・スケジュール、進捗状況について
・第２０回東洋療法推進大会in大阪について
・法人化４０周年記念式典について
３）地方提出議案の件
４）選挙管理委員会の件
５）その他
・協同組合について
・全鍼連盟について
今年度上期及び下期の事業について各担当者からそれぞれ報告があり、活発な意見交換や必要な事業について協議がおこな
われた。特に、会員数が減少傾向にある現状を踏まえ、各師会長からも、さまざまな建設的な意見があり、組織の在り方に関
する発想の転換や、抜本的な改革等が喫緊の課題との認識は一致した。
１６時３０分、中野 義雄（なかのよしお）副会長の閉会宣言によって散会した。
４ 第１９回 東洋療法推進大会in徳島WEB大会 開催中！！
順次公開されますのでお見逃しなく！
※東洋療法研修試験財団・生涯研修単位適用有
https://www.zensin.or.jp/news/20201010-02.html
大会テーマ：新たな潮流～生み出す鍼灸マッサージの未来～
期間：令和２年１０月から令和３年３月末 （一部内容は期間限定）
内容：
■開会あいさつ 会長 伊藤 久夫（いとうひさお）
■開催県より 徳島県師会長 高島 弘和（たかしまひろかず）
■徳島県知事・全国知事会会長メッセージ 飯泉 嘉門（いいずみかもん）様（動画）
●特別講演「微生物と共生の意味論：コロナウイルスからのメッセージ」
井上 正康（いのうえまさやす）先生
●分科会（１） 学術委員会「臨床発表」（会員ページ）
・膝痛が３０日で緩和した症例
・スポーツ生理学の最前線から鍼灸マッサージの可能性について
・いわゆるこむら返りに対する鍼灸治療について
・スポーツオイルマッサージへの更なる期待とその考察
・不育症・反復流産経験者が妊娠した一例～鎌倉よしみ鍼灸院の取り組み～
・日本災害医学会での論文発表について
●分科会（２） 法制委員会
●分科会（３） 保険委員会
●分科会（４） 視覚障害委員会
●分科会（５） 介護委員会「コロナ禍で進化する介護予防」（会員ページ）
●分科会（６） スポーツ・災害対策委員会
・コロナ報道から～もう一度感染予防を～
・発災（はっさい）に対する平時からの取り組みについて
・国体・ねんりんピック・全国高等学校総合体育大会の参加のお願い
▼阿波ナビ（各観光地を３０秒で紹介）（動画集）
▼徳島市PV（動画）
▼スライドショーで実感する徳島県
５ 代議員及び補欠代議員選挙告示
公益社団法人全日本鍼灸マッサージ師会代議員及び補欠代議員の任期（２年）満了に伴う、代議員選挙及び補欠代議員選挙
を、定款第４章第１２条の規定及び代議員の選出に関する規程に基づき、下記のとおり実施することをここに告示する。尚、
各都道府県の代議員及び補欠代議員の定数は別掲のとおり。
令和２年１２月１日 公益社団法人 全日本鍼灸マッサージ師会
選挙管理委員長 江原 章浩（えはらあきひろ）
１．投票期間
投票期間は令和３年２月８日（月）から２月１３日（土）までに必着。
投票できる会員資格は正会員に限る。各都道府県の代議員立候補者が定数以内であれば無投票当選とする。また、各都道府
県の補欠代議員立候補者が１名の場合は無投票当選とする。
２．立候補の届出方法
立候補できる会員資格は正会員に限る。選挙管理委員会の定める所定の立候補届出書（立候補者は選挙管理委員会へ請求す
る）に、１０名以上の正会員の推薦者を記入し届け出るものとする。立候補者、選挙管理委員は推薦者になることはできな
い。また、正会員が推薦できる立候補者は１名に限るものとする。
３．立候補届出期間
立候補の届出期間は令和２年１２月１５日（火）から令和３年１月１５日（金）。立候補届出書は１月１５日（金）までに
全鍼師会 会館内の選挙管理委員会へ届けるか、郵便書留で必着のこと。
４．立候補者名の公表
代議員選挙及び補欠代議員選挙立候補者名の公表は、令和３年２月１日発行 月刊東洋療法第３２２号及び本会ホームペー
ジ上にておこなう。
５．選挙運動期間
選挙運動期間は令和３年２月１日（月）～２月５日（金）。
選挙運動は「公益社団法人全日本鍼灸マッサージ師会代議員の選出に関する規程」等を遵守すること。
６．投票の方法
立候補者が定数を超える都道府県の投票は文書、ファクシミリ、電磁的方法のいずれかの方法で単記記名方式とし、選挙人
の氏名、住所、所属する都道府県師会名を記入して投票するものとする。選挙人は、所属する都道府県師会が所在する都道府
県の立候補者にのみ投票することができる。投票の方法や投票用紙は令和３年２月１日以降、選挙人個人宛に郵送する。
７．選挙結果の公表
選挙結果は令和３年２月２２日（月）に本会ホームページ上に公表し、令和３年３月１日発行、月刊東洋療法 第３２３号
にも掲載する。
８．その他
その他、選挙に関することは全鍼師会（ぜんしんしかい）会館内の選挙管理委員会へお問い合わせください。
〒１６０-０００４ 東京都新宿区四谷三丁目１２番１７号 全鍼師会（ぜんしんしかい）会館内
（TEL ０３-３３５９-６０４９ FAX ０３-３３５９-２０２３
Ｅ-mail zensin@zensin.or.jp）
■令和２年度 代議員及び補欠代議員定数一覧表
基準日 令和２年１０月３１日
（公社）全日本鍼灸マッサージ師会 選挙管理委員会
都道府県コード、都道府県名、師会名（しかいめい）、正会員数、代議員定数、補欠代議員定数の順番で掲載。
０１、北海道、北海道師会、２１６人、３人、３人
０２、青森県、青森県師会、５９人、１人、１人
０３、岩手県、岩手県師会、８２人、１人、１人
０４、宮城県、宮城県師会、１０８人、２人、２人
０５、秋田県、秋田県師会、５８人、１人、１人
０６、山形県、山形県師会、８８人、１人、１人
０７、福島県、福島県師会、８８人、１人、１人
０８、茨城県、茨城県師会、１１８人、２人、２人
０９、栃木県、栃木県師会、６１人、１人、１人
１０、群馬県、群馬県師会、９４人、１人、１人
１１、埼玉県、埼玉県師会、１６５人、２人、２人
１２、千葉県、千葉県師会、２４５人、３人、３人
１３、東京都、東京都師会、８７人、２人、２人
４９、東京都、東京東洋師会、２６人、―、―
１４、神奈川県、神奈川県師会、６８９人、７人、７人
１５、新潟県、新潟県師会、１０６人、２人、２人
１９、山梨県、山梨県師会、３２人、１人、１人
１６、富山県、富山県師会、１０４人、２人、２人
１７、石川県、石川県師会、１０８人、２人、２人
１８、福井県、福井県師会、３４人、１人、１人
２０、長野県、長野県師会、９４人、１人、１人
２１、岐阜県、岐阜県師会、２０９人、３人、３人
２２、静岡県、静岡県師会、２１５人、３人、３人
２３、愛知県、愛知県師会、１０１人、２人、２人
２４、三重県、三重県師会、１２８人、２人、２人
２５、滋賀県、滋賀県師会、１０５人、２人、２人
２６、京都府、京都府師会、３１３人、４人、４人
２７、大阪府、大阪府師会、８６７人、９人、９人
２８、兵庫県、兵庫県師会、３０５人、４人、４人
２９、奈良県、奈良県師会、６８人、１人、１人
３０、和歌山県、和歌山県師会、７５人、２人、２人
４８、和歌山県、全和歌山県師会、４５人、―、―
３１、鳥取県、鳥取県師会、５０人、１人、１人
３２、島根県、島根県師会、６１人、１人、１人
３３、岡山県、岡山県師会、７８人、１人、１人
３４、広島県、広島県師会、２０２人、３人、３人
３５、山口県、山口県師会、６３人、１人、１人
３６、徳島県、徳島県師会、１００人、１人、１人
３７、香川県、香川県師会、７９人、１人、１人
３８、愛媛県、愛媛県師会、１３８人、２人、２人
３９、高知県、高知県師会、８２人、１人、１人
４０、福岡県、福岡県師会、２２２人、３人、３人
４１、佐賀県、佐賀県師会、５３人、１人、１人
４２、長崎県、長崎県師会、３９人、１人、１人
４３、熊本県、熊本県師会、９７人、１人、１人
４４、大分県、大分県師会、６９人、１人、１人
４５、宮崎県、宮崎県師会、５３人、１人、１人
４６、鹿児島県、鹿児島県師会、１６８人、２人、２人
４７、沖縄県、沖縄県師会、９７人、１人、１人
―、合計、正会員数６,７４４人、代議員定数９２人、補欠代議員定数９２人
６ Dr.タコの外来小咄（１２８ ）
世界情勢も、新型感染症も不安定で不確定な要素が多く、毎日が心配という方も多いと思います。でも山や海の向こう、カ
レンダーの先のことに怯えずに、いつも毎日、あたりまえに目の前にある出来事や自然の姿を見過ごすことのないように、感
謝して過ごしていたいと、しみじみモードのタコなのです。
◎健康診断あるある
「えーと既往歴とか今治療している病気はないんですね？」
「そうです」
「あれっ、でもこれは腰椎の手術のあとですよね」
「ああ、５年前に椎間板ヘルニアをやって、今は３か月に一回薬をもらってます」
「それって一応、病院に通ってることになるんですけど」
「まあ、薬もらってるだけだからと思って」
「・・・（ありがち）」
この認識のギャップはやはりびっくりです
◎強制禁煙
「こないだ気管支炎にかかって大変でした。四日間寝込んで、タバコも吸えないし」
「タバコ吸わないのはいいことでしょう。元気になって吸えるようになりましたっていうのも、やれやれですけど」
「でもね、なぜか血圧も下がってるんですよ」
「それは具合悪くて安静にしてて、食欲もなくて食べてないからですね、そもそも喫煙は血圧をあげますから」
「そうなんですか」
「回復したからまた上がってきますよ、きっと」
「やれやれ、良いんだか悪いんだか」
そもそも禁煙するのが一番なんですけど
◎体重測定あるある
当院では診察前に全員体重を測っていただきます
もちろん太った痩せたもありますが、むくみの客観的指標にもなります
「あらいやだ体重測るの！最近太っちゃってさ～」
→ありがち
「ちゃんと食べてるんだけど、全然体重が増えなくて」
→意外とありがち
「オレはいつも銭湯で測ってる、６５.３kgだ、ありゃ増えてる」
→服着てますから
「看護婦さんみたいにもっと太りたいわ・・・」
→対応に困ります
「ちょっとまってね、重いの出すから」
→携帯に財布、誤差の範囲です
みなさん、そろそろありのままの自分を受け入れてくださいね！
◎期待しない
「もうすぐクリスマスだね、キミは子供達にどんなプレゼントをあげるんだい？」
「そうだなあ、その時々で相手が欲しそうなものだけど、予めひと言言うんだ」
「ひとこと？」
「そう、父さんのプレゼントには期待するなって」
「えっ！？」
「もらって残念だったり怒るとすれば、それは別のものを期待してたからだろう。
もし、なにももらえないのが当たり前だったら、なにをもらっても嬉しいんじゃないかな」
「なんだかずるいかんじだけど」
なにも期待しないでそのままでいいなら、いつも平和なわけで、これは人生の極意でもある！？
＋＋＋＋＋
Dr．タコ 昭和４０年生まれ、慶應義塾大学医学部卒。田んぼに囲まれたふるさとで診療する熱き内科医。
７ ＦＯＣＵＳ オーラルフレイルとは
健康と要介護の間には、筋力や心身の活力が低下する「フレイル」と呼ばれる段階があり、その手前で、“オーラルフレイ
ル”（ささいな口の機能の衰え）の症状は現れます。
食事でよく食べこぼすようになった、固いものが噛めなくなり、むせることも増えた。さらに滑舌も悪くなってきたなど。
こうした状態が続くようであれば、それはささいな口の機能の衰え、“オーラルフレイル”の可能性があります。
口の機能低下がすすむと低栄養や誤えん性肺炎、認知症など、さまざまな全身の病気につながることがわかってきました。
３年前、東京大学は、高齢者約２,０００人を対象にした調査で、オーラルフレイルの人は、そうでない人に比べ、４年後の
死亡リスクが２.０９倍、要介護リスクが２.３５倍になると発表しました。
フレイルから続く要介護状態に陥ることなく、健やかで自立した暮らしを長く保つためには、オーラルフレイルに早く気づ
き、予防や改善に努力することが重要です。
（広報ＩＴ委員 中川 紀寬 なかがわとしひろ）
８ 医者いらず 健康長寿処方箋（８３）
健康科学研究所所長・大阪市立大学医学部名誉教授 井上 正康（いのうえまさやす）
井上 正康（いのうえまさやす）先生は、癌や生活習慣病を「活性酸素」やエネルギー代謝の観点と、地球や生命の歴史と
いう大きな視野で研究されている国際的研究者です。現在、多くの府県師会主催の公開講座で講演され大好評を博していま
す。ぜひ貴師会でも!!
ご連絡はURLより。http://www.inouemasayasu.ne
「インフルエンザとコロナワクチン」
武漢で生まれた新型コロナウイルスSARS-CoV2は瞬く間に世界中へ広がりパンデミックとなり、ＥＵや南半球の国々では
スペイン風邪並みの被害を与え続けている。奇妙なことにインフルエンザなどの感染症と異なり、欧米先進国では厳しい国境
封鎖やロックダウンを早々と行った国ほど犠牲者が多い傾向がある。一方、政府が迷走して２月末まで中国人旅行客と世界一
の三密状態を誇っていた日本では、死者や重症者が驚くほど少ない。これを“日本モデルの成果”と安倍（あべ）前首相が迷言
して世界を絶句させた。実はベトナム、カンボジア、インドネシア、台湾、韓国など、東アジアの国々でも日本と同様に驚く
ほど被害は少ない。しかし、メディアや専門家がこの事実に言及することはほとんどない。実は、日本や東アジアには風邪の
病原体として４種類の土着コロナが古くから生息してきた。今回の新型コロナはSARSやMERSに続く７番目の新参ウイルス
であるが、お互いの遺伝子や構造は酷似している。この為に土着コロナと共存してきた東アジアの民族はコロナウイルスに対
する免疫的抵抗力を有していた。そこに多数の中国人と共に弱毒の新型コロナが上陸し、免疫的ブースター効果により抵抗力
が更に強化された。これが日本や東アジアで新型コロナによる被害が少なかった本当の理由である。
コロナウイルスに対する抗体の血中半減期は約３６日と短いが、その免疫的記憶がリンパ球に保存されるために、再感染し
ても速やかに臨戦態勢を整えて戦ってくれる。“風邪には何度も罹るが、大半は数日で治る”のも免疫的記憶のお蔭である。日
本政府も既にこの事実を知っているが、休校措置や緊急事態宣言などが大いなる空振りであった為に本当の事は口が裂けても
言えないのである。無症状のPCR陽性者が激増している今夏にも特別な対策をとる事なく、専門家や自治体の反対を無視して
“反自粛的政策であるGoToキャンペーン”を強行しているのもこの為である。しかし、メディアに恐怖心を煽られた多くの日
本人は、“新型コロナは怖くない”との政府のメッセージを忖度する力を失ってしまった。
寒い晩秋を迎えて無症状のＰＣＲ陽性者が全国的に増加しているが、重症化する気配は見られない。政府の専門家会議は
“感染防止のために食事中もマスクを着ける様に”などと戯事を言っているが、感染力が増強した新型コロナは既に日本中に広
く深く浸透している。新型コロナは低温低湿の方が遺伝子も安定している事から、土着コロナと同様に“冬の風邪ウイルス”で
ある事が報告されている。へそを出してクーラーの下で寝冷えすると“夏風邪”に罹るのも土着コロナの仕業である。
ＰＣＲ陽性者が増加していることからメディアがワクチンの必要性を煽っており、世界中で約１７０種もの新型ワクチンが
開発中である。従来のワクチンでは弱毒化した病原体を接種していたが、近年ではウイルスの遺伝子を接種して免疫誘導する
新しい方法が主流になりつつある。通常、何億人もの健常者に接種するワクチンでは、安全性を厳密にチェックする為に最低
でも５年以上の期間が必要である。しかし、今回は政治的理由で安全性が二の次にされ、ワクチンを半強制的に接種する空気
も創られつつある。新型コロナはSARSウイルスの親戚であり、遺伝子的にも８０％類似している。致死率が高いSARSでも
ワクチン開発が過熱したが、安全性試験で重篤な副作用が見つかり、その開発は１７年間中断されている。突然変異が激しい
RNAウイルスでは免疫反応が逆に病態を増悪させる“抗体依存性感染増強（ADE）”と呼ばれる現象が起こりやすい。実は
MERS、AIDS、エボラ、Ｃ型肝炎などでもADEの為にワクチンの開発が断念されており、新型コロナでも重篤な副作用が懸
念されている。事実、英国のアストラゼネカ社や米国のJ＆J社のワクチンでは重篤な副作用が認められ、前社では開発が一時
中断され、後社（こうしゃ）では断念された。アストラゼネカ社のワクチンは“薬害が生じたら日本政府が補償する”との条件
で安倍前首相が優先的使用権を獲得した代物である。今後、新型コロナワクチンの接種に関する副作用の問題で様々なトラブ
ルが生じる可能性が高い。
巷では今年の冬にインフルエンザと新型コロナの同時感染で医療崩壊する可能性が心配されてワクチンに対する期待が高
まっている。しかし、“インフルエンザと風邪は同時に罹らないこと”は古くから知られている。これは先に感染したウイルス
に対する自然免疫反応が後続のウイルスを抑制する“ウイルス干渉”と呼ばれる現象である。事実、今年の冬は新型コロナの大
流行でインフルエンザの患者や死者が減少し、小児の手足口病も１/１００以下に激減した。ウイルス感染とワクチンの接種
が同様の免疫反応を誘起（ゆうき）するなら、インフルエンザワクチンにより新型コロナの感染も抑制される可能性が高い。
事実、イタリアの高齢者ではインフルエンザのワクチン接種率が高いほど新型コロナの死亡率が低下している。新型コロナよ
りインフルエンザの実害の方（ほう）が遥かに大きいので、インフルエンザワクチンの接種で両者が抑制されれば一石二鳥で
ある。しかし、新型コロナに対する集団免疫力を既に獲得している日本では、ADEの可能性が高いワクチンに対して慎重に対
応すべきである。
９ NEWS 総務省 消費者事故対策に関する行政評価・監視
－医業類似行為等による事故の対策を中心として－＜結果に基づく勧告＞
総務省ホームページより：https://www.soumu.go.jp/menu_news/s-news/hyouka_021117000145332.html
令和２年１１月１７日、総務省では、消費者の安全・安心を図る観点から、医業類似行為（注）等による事故に対する関係
府省における被害防止対策の実施状況、都道府県等における取組状況等を調査し、その結果を踏まえて関係機関に勧告をおこ
ないました。
１．総務大臣から消費者庁長官に勧告
保健所、警察機関及び消防機関が受け付けた健康被害情報を含む苦情、相談及び救急搬送を通じて得られた情報が、消費者
庁に通知されていないという実態がみられたことから、通知制度の意義等の周知徹底などの取組を消費者庁に求めました。
２．総務大臣から厚生労働大臣に勧告
保健所では、受け付けた医業類似行為による健康被害等に関する相談に対して、多くは事実確認をおこなわず、関係機関の
案内のみ実施している実態がみられたことから、都道府県等に対し、関係法令に基づく指導の権限を示した上で、事業者等に
対する必要な指導の徹底を要請するよう厚生労働省に求めました。
（注）医業類似行為には、「あん摩マッサージ指圧」や「柔道整復」といった国家資格が必要な施術のほか、これら以外の手
技、温熱等による療術行為であって人体に危害を及ぼすおそれのあるものが含まれる。
１０ 認知症ミニ講座（５４） せん妄と認知症の違いとは
せん妄とは、高齢者に多く発症する一種の意識精神障害。症状が認知症と似ていますが、せん妄は突然発症し、数時間から
数週間にわたり症状が継続します。症状が時間とともに変化するのもせん妄の特徴です。
５分前はせん妄状態だった方が、今は正常な精神状態であることがよくあり、継続的あるいは短時間に何回も観察しないと
見逃してしまいます。現状では、このような特徴を理解している医療者がそれほど多くないこともあり、せん妄の社会的な認
知は遅れています。
◆せん妄と認知症の違い
≪せん妄≫
・発症した時期が特定できる（突然発症する）
・適切な処理により症状は回復する
・１日のうちで症状の変化がある
・意識障害がある
≪認知症≫
・発症した時期が特定できない（徐々に症状が出る）
・症状は回復しない
・１日のうちで症状の変化が小さい
・基本的に意識ははっきりしている
◆原因
高齢者特有の「虚弱（フレイル）な状態」に、何らかの身体的、心理的な引き金因子が加わることで起こると考えられてい
ます。
「虚弱な状態」となる原因として「高齢であること」、そして「脳の機能低下があること」。そこに、急病などの身体的ス
トレス、薬品に含まれる成分への反応、身内や友人の不幸などの心理的なストレスが引き金となり、せん妄が発症します。
旅行先や入院先で起こりやすいのも、環境の変化による心理的ストレスが引き金になったと考えられます。新しい薬が処方
されたばかりのときには、それが原因である可能性があります。
◆予防法
体調を整え「虚弱な状態」を少しでも緩和したり、せん妄を起こしやすい薬をなるべく服用しない、生活や環境の変化を少
なくするなど家族や周囲の支えで、身体的・心理的な健康を維持することが大切でしょう。
（広報ＩＴ委員 中川 紀寬 なかがわとしひろ）
１１ インフォメーション 研修会・イベント開催予定
各地での研修会・イベント情報をお知らせいたします。多くの方のご参加をお待ちしています。
詳細・申込については各師会事務所へお問い合わせ下さい。
（変更・中止等がある場合もありますので必ず事前にご確認下さい）
なお、全鍼師会HP：トップページ内「全鍼ニュース」もご参照下さい。
月日、師会（しかい）名、時間、場所、内容、一般参加、参加費、生涯研修単位の順番で掲載。
１２月１日、東京、１５時から１７時、WEB、地域包括ケアシステム参入と健康づくりについて、可、無料、３単位
１２月５日、東京、１０時から１２時、東京都師会会館、松塾 「鍼灸思想を学ぶ」、可、会員無料 会員外５００円、２単位
１２月６日、青森、１３時から１４時３０分、青森市ふれあいの館、鍼灸マ保険取扱い基本と請求書の書き方、可、県師会会
員無料 会員外５,０００円、２単位
１２月６日、福島、１０時から１５時１５分、福島県鍼灸あん摩マッサージ指圧師会事務所、鍼灸マッサージ師が活用できる
リモート環境、問診から導く疾患の判別、不可、会員無料、６単位
１２月６日、石川、１０時３０分から１２時３０分、石川県庁平和町分室Ｂ館、加賀・三策塾 「症例検討会」、可、無料、
２単位
１２月６日、大阪、１０時から１５時４０分、大阪府鍼灸マッサージ会館、保険取扱講習会、可、大阪府師会会員無料 全鍼
師会会員・会員外２,０００円、６単位
１２月６日、広島、１１時から１６時、広島市西区区民文化センター、不妊治療の基礎から臨床まで、可、会員１,０００円
会員外４,５００円 学生２,０００円（弁当代込）、５単位
１２月６日、愛媛、１０時から１５時、愛媛県視聴覚福祉センター、鍼電極低周波治療器picorina（ピコリナ）フォローアッ
プ勉強会、鍼の製造工程について、第１回保険研修会、不可、無料、４単位
１２月１３日、栃木、１０時から１５時、とちぎ男女共同参画センター、股関節疾患に対する保存的治療法～関節モビライ
ゼーションを中心に～、可、無料、６単位
１２月１３日、徳島、１４時から１７時、徳島市中央公民館、あん摩施術の実技について、可、無料、４単位
１２月２５日、東京、１５時から１７時、WEB、杉山流 腹診（ふくしん）と眞傳流管鍼術（かんしんじゅつ）の実際、可、
無料、３単位
１月９日、東京、１０時から１２時、東京都師会会館、松塾 「鍼灸思想を学ぶ」、可、会員無料 会員外５００円、２単位
１月１１日、大阪、１０時から１５時４０分、大阪府鍼灸マッサージ会館、保険取扱講習会、可、大阪府師会会員無料 全鍼
師会会員・会員外２,０００円、６単位
１月１７日、福島、１０時から１５時１５分、福島県鍼灸あん摩マッサージ指圧師会事務所、感染症防止と免疫力向上、IT有
効活用によるあはき施術業務の効率化、不可、会員無料、６単位
１月１７日、大阪、１０時３０分から１６時１０分、大阪府鍼灸マッサージ会館、周産期ケア講座「母乳育児と産後支援」
「お母さんと赤ちゃんのための産後ケア事業」「産後支援と鍼灸マッサージ実技」オンライン受講可、可、大阪府師会・兵庫
県師会会員５,０００円 全鍼師会会員・会員外８,０００円、６単位
１月１７日、広島、１１時から１６時、東区民文化センター、美容鍼（びようしん） 小顔マッサージスキンケア、可、会員
無料 会員外３,５００円 学生１,５００円、５単位
※研修単位は会員のみ
１２ お知らせ
○年末年始の休館のお知らせ
令和２年１２月２８日（月）より令和３年１月４日（月）まで全鍼師会会館を休館させていただきます。
年始の開館は１月５日(火)からとなりますので、よろしくお願いいたします。
（事務局）
１３ 令和３年度 行事カレンダー（予定）
日程、行事名、場所 の順番で掲載。
５月２３日、定時総会、東京（麹町）
５月２４日、全日本鍼灸マッサージ師連盟総会・日本鍼灸マッサージ協同組合総代会、東京（麹町）
１０月１７・１８日、第２０回 東洋療法推進大会in大阪、大阪（天王寺）
１１月１４日、都道府県師会会長会、東京（四谷三丁目）
※他に各種研修会等の予定があります。
１４ 協同組合ニュース
ご飯のおともにちょっとした贅沢を！
伝承の味 松前昆布（佃煮）
北海道天然昆布使用
お歳暮や贈り物、ご自宅用に、佃煮はいかがですか？ 展示販売でもおいしいと好評です！
佃煮は全部で６種類
・塩ふき昆布 ・松茸昆布 ・しそ昆布 ・舞茸昆布 ・竹の子昆布 ・ちりめんじゃこ
昆布好きには松茸昆布を、お酒の〆には塩ふき昆布でお茶漬けがおススメです。
これらのうちからお好きなものを３種類（１,０００円）または６種類（３,０００円）お選びいただき（同じ種類を複数個も
可能）化粧箱に詰めてお届けいたします。
送料は別途８００円（離島除く）（税抜） お気軽にお問合せお持ちしております。
電話０３-３３５８-６３６３ メールjamm@jamm.or.jp（日本鍼灸マッサージ協同組合）
１５ 編集後記
朝晩めっきり寒くなって参りましたが皆様はいかがお過ごしでしょうか。私の地元、滋賀県では伊吹山の山頂付近が平年よ
り１２日早く、うっすらと雪化粧いたしました。伊吹といえば‘もぐさ‘の産地で有名です。お灸には２千年を超える歴史があ
りここ数年、温故知新で鍼灸（東洋医学）の有効性がＮＨＫで取り上げられています。医療資源の乏しいアフリカでもお灸が
使用されているそうです。
新型コロナウイルスの感染拡大はとどまるところを知りませんが、お灸は免疫力アップのために、セルフケアとして活用で
きる方法です。コロナ不況で大変厳しい状況ですが、ピンチはチャンスです！ 私自身も今後は、地元の自治会、老人会など
でお灸の健康教室を開催して東洋医学の素晴らしさをお伝えして、必ずコロナ不況を乗り越えて行きたいと思っております。
皆様方におかれましても大変な毎日をお過ごしのことと思いますが、前を向いて一緒に頑張りましょう。
（広報ＩＴ委員 中川 紀寬 なかがわとしひろ）
以上本文
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◇全鍼師会 １１０番補償制度 好評発売中！
この制度は会員の先生方が、安心して日常の業務に専念いただけるよう、不慮の施術事故をはじめ院内施設の不備や日常生活中の事故により損害賠償責任を負った時に、その損害をお支払いするものです。
※会員以外の方は加入できません。（更新日６月１日）
・掛金と補償額についてはお問合せ下さい。
お問合せ：日本鍼灸マッサージ協同組合
TEL：（０３）３３５８－６３６３
■元受保険会社 三井住友海上火災保険株式会社
以上広告
発行所 〒１６０-０００４ 東京都新宿区四谷 ３-１２-１７ 全鍼師会（ぜんしんしかい）会館内
公益社団法人 全日本鍼灸マッサージ師会
TEL.０３-３３５９-６０４９ FAX.０３-３３５９-２０２３
全鍼師会
ホームページURL http://www.zensin.or.jp
E-mail zensin@zensin.or.jp
協同組合
ホームページURL http://www.jamm.or.jp
E-mail jamm@jamm.or.jp
名称 鍼灸マッサージ情報誌 月刊東洋療法
代表者 伊藤 久夫（いとうひさお）
郵便振替 ００１６０-８-３１０３１
銀行口座 りそな銀行 新宿支店 普通口座 １７１７１１５
名義／公益社団法人 全日本鍼灸マッサージ師会
発行人 伊藤 久夫（いとうひさお）
編集人／広報IT委員長 廣野 敏明（ひろのとしあき）
購読料 ３,６００円 〒共
口座名のフリガナは「シヤ）ゼンニホンシンキユウマツサージシカイ」となります
以上
月刊東洋療法320号（ＰＤＦ版）
以下、テキスト版
目次
＊＊＊＊＊
１ あはき療養費・料金改定 １２月１日より施行（厚生労働省） 改定率０．２７％ 変徒加算 長期頻回施術に制限！？
２ 令和２年度あはき療養費改定のポイント
３ 令和２年度都道府県師会会長会開催
４ 第１９回東洋療法推進大会in徳島ＷＥＢ大会 開催中！！
５ 代議員及び補欠代議員選挙告示 令和２年度代議員及び補欠代議員定数一覧表
６ Ｄｒ．タコの外来小咄（１２８）
７ ＦＯＣＵＳ オーラルフレイルとは
８ 医者いらず健康長寿処方箋（８３）「インフルエンザとコロナワクチン」
９ ＮＥＷＳ 総務省 消費者事故対策に関する行政評価・監視
１０ 認知症ミニ講座（５４） せん妄と認知症の違いとは
１１ インフォメーション 研修会・イベント開催予定
１２ お知らせ
１３ 令和３年度 行事カレンダー（予定）
１４ 協同組合ニュース
１５ 編集後記
＊＊＊＊＊
以下本文
１ あはき療養費・料金改定 １２月１日より施行 厚生労働省
改定率０.２７％ 変徒（へんと）加算 長期頻回施術に制限!?
令和２年１２月１日よりあん摩マッサージ指圧、はり・きゅう療養費が以下のように改定されます。
また今改定の注意点も併せてお示しいたしますので、ご確認ください。
改定後の各種書式や経過措置の有無に関しましては決定しておりません。決まり次第、速やかにお知らせいたします。
●料金改定について
【マッサージ】
マッサージ１局所 １１月３０日まで３４０円 → １２月１日から３５０円
変形徒手矯正術 １１月３０日まで７９０円 → １２月１日から４５０円
※医師の同意書の内容によりマッサージは最大５局所、変形徒手矯正術は４肢まで。（現行とおり）
※変形徒手矯正術はマッサージの加算となります（詳しくは解説をご覧ください）。
【はり・きゅう】
初検料（１術） １１月３０日まで１,７１０円 → １２月１日から１,７７０円
初検料（２術） １１月３０日まで１,７６０円 → １２月１日から１,８５０円
施術料（１術） １１月３０日まで１,５４０円 → １２月１日から１,５５０円
施術料（２術） １１月３０日まで１,５９０円 → １２月１日から１,６１０円
【往療料】
４km超 １１月３０日まで２,７００円 → １２月１日から２,５５０円
【施術報告書交付料】
１１月３０日まで３００円 → １２月１日から４６０円
施行日：令和２年１２月１日施術分より
２ ２年度あはき療養費改定のポイント
（１）変形徒手矯正術はマッサージの加算となります
従来、変形徒手矯正術とマッサージは別々の項目として算定されておりました。
平成３０年に現行の同意書書式となってから、施術部位欄が変形徒手矯正術とマッサージに分かれ、変形徒手矯正術にのみ
○が記されている場合、変形徒手矯正術の算定可能期間の１か月を過ぎるとマッサージの算定は出来ないという問題が起きて
おり、今改定において本会の主張が受け入れられ、変形徒手矯正術をマッサージの加算項目とする事で変形徒手矯正術算定可
能期間を過ぎても、マッサージ支給可能期間までの間は、マッサージが算定できることとなります。
《現行》
１）マッサージ３４０円 または ２）変形徒手矯正術７９０円
※１）マッサージ または ２）変形徒手矯正術のどちらか一つの料金を算定（変形徒手矯正術にはマッサージの料金を含むた
め）
《改定後》
１）マッサージ３５０円
２）マッサージ３５０円+変形徒手矯正術（加算）４５０円 合計８００円
※１）マッサージのみを算定する場合は、マッサージ料金のみとなります。
※２）変形徒手矯正術を算定する場合は、「マッサージ料金+変形徒手矯正術加算」の料金となります。
※１２月施術分以降のレセプトでは、変形徒手矯正術を算定される場合はマッサージと変形徒手矯正術の両方を算定し記入い
ただく事となります。
（２）施術報告書の書式が一部変更となります
現行の書式では「施術の内容・頻度」と「患者の状態・経過」の主に２つの欄がありましたが、「施術内容」「施術の頻
度」「患者の状態・経過」の３欄となります。
本内容に関しましては、全鍼保険推進委員会より施術報告書記載例等を通じて、施術の回数の記載を会員の皆さまにお願い
して参りましたので、その箇所が別欄として独立したものとご理解ください。
（３）長期・頻回の施術に制限がかけられる事となります（令和３年７月より）
令和３年７月より２４か月の間で５回以上「１か月１６日以上」の施術があった場合、継続理由・状態記入書の内容を保険
者で精査し、保険者判断によりその患者は翌月から償還払いとなる制度が導入されます。
本会ではこの制度が懲罰的に乱用されないよう、施術者側と保険者側で見解が分かれ、施術者側が正当な理由があると考え
て継続理由・状態記入書を提出した場合でも保険者側では正当と認められなかった場合に、即時償還払いとならないよう救済
策を設ける旨要望して参りました。救済策が設けられなかった場合、例え施術者側が正当と考えていても保険者側と見解が異
なった場合、即時患者さまが償還払いとなってしまい、施術者・患者側はそれを恐れて受療抑制となることが懸念されるため
です。
また今回の制度では、他の施術所から引き続き別の施術所に患者さまが移った場合においても、他の施術所での施術から適
用されます。従って２４か月の間に他の施術所で４か月以上１６回以上の施術が行われていた場合は１回でも１６回以上の施
術がおこなわれた場合は、保険者の確認対象となります。
これは将来にわたり、実質的な施術回数制限となる可能性が高くなるため施術者・患者側が償還払い化を恐れて正当な理由
があった場合にその理由を申し述べる事ができるよう要望したものですが、社会保障審議会において他団体を含む本会以外の
委員から救済策の導入に賛意がなかったため、救済策無しの制度導入となりました。
今後は保険者側の判断基準が作成される事となりますが、事実上の回数制限導入とならないよう公正な判断基準作成に関与
して参りたいと思います。
（保険委員会 委員長 往田 和章 おおたかずあき）
３ 令和２年度 都道府県師会会長会開催
１１月１５日（日）１１時より、東京四谷三丁目「ワイム貸会議室」において、「令和２年度・都道府県鍼灸マッサージ師
会 会長会」が開催された。会場には師会長（しかいちょう）１０名、業務執行理事１０名、選挙管理委員会１名、協同組合
１名が参加し、Zoom（ズーム）を使ったオンライン会場に師会長３１名が出席した（８名欠席）。冒頭、伊藤久夫（いとう
ひさお）会長は、コロナ禍において多くの会員が大変厳しい状況にあり、多くの事業も中止又は延期を余儀なくされている
中、第１９回東洋療法推進大会in徳島がWEB上で開催されていることに感謝を述べられ、今後の業界発展を目指していきた
いと挨拶された。
議題は、
１）各事業委員会報告及び後期事業の件
・公一事業（学術委員会、保険委員会、介護委員会、スポーツ災害対策委員会）
・公二（こうに）事業（広報ＩＴ委員会、法制委員会、組織委員会）
・公三（こうさん）事業（視覚障害委員会）
・法人運営（総務委員会、財務委員会）
・その他事業（収益事業）
２）第１９回東洋療法推進大会in徳島及び次期開催地の件
・スケジュール、進捗状況について
・第２０回東洋療法推進大会in大阪について
・法人化４０周年記念式典について
３）地方提出議案の件
４）選挙管理委員会の件
５）その他
・協同組合について
・全鍼連盟について
今年度上期及び下期の事業について各担当者からそれぞれ報告があり、活発な意見交換や必要な事業について協議がおこな
われた。特に、会員数が減少傾向にある現状を踏まえ、各師会長からも、さまざまな建設的な意見があり、組織の在り方に関
する発想の転換や、抜本的な改革等が喫緊の課題との認識は一致した。
１６時３０分、中野 義雄（なかのよしお）副会長の閉会宣言によって散会した。
４ 第１９回 東洋療法推進大会in徳島WEB大会 開催中！！
順次公開されますのでお見逃しなく！
※東洋療法研修試験財団・生涯研修単位適用有
https://www.zensin.or.jp/news/20201010-02.html
大会テーマ：新たな潮流～生み出す鍼灸マッサージの未来～
期間：令和２年１０月から令和３年３月末 （一部内容は期間限定）
内容：
■開会あいさつ 会長 伊藤 久夫（いとうひさお）
■開催県より 徳島県師会長 高島 弘和（たかしまひろかず）
■徳島県知事・全国知事会会長メッセージ 飯泉 嘉門（いいずみかもん）様（動画）
●特別講演「微生物と共生の意味論：コロナウイルスからのメッセージ」
井上 正康（いのうえまさやす）先生
●分科会（１） 学術委員会「臨床発表」（会員ページ）
・膝痛が３０日で緩和した症例
・スポーツ生理学の最前線から鍼灸マッサージの可能性について
・いわゆるこむら返りに対する鍼灸治療について
・スポーツオイルマッサージへの更なる期待とその考察
・不育症・反復流産経験者が妊娠した一例～鎌倉よしみ鍼灸院の取り組み～
・日本災害医学会での論文発表について
●分科会（２） 法制委員会
●分科会（３） 保険委員会
●分科会（４） 視覚障害委員会
●分科会（５） 介護委員会「コロナ禍で進化する介護予防」（会員ページ）
●分科会（６） スポーツ・災害対策委員会
・コロナ報道から～もう一度感染予防を～
・発災（はっさい）に対する平時からの取り組みについて
・国体・ねんりんピック・全国高等学校総合体育大会の参加のお願い
▼阿波ナビ（各観光地を３０秒で紹介）（動画集）
▼徳島市PV（動画）
▼スライドショーで実感する徳島県
５ 代議員及び補欠代議員選挙告示
公益社団法人全日本鍼灸マッサージ師会代議員及び補欠代議員の任期（２年）満了に伴う、代議員選挙及び補欠代議員選挙
を、定款第４章第１２条の規定及び代議員の選出に関する規程に基づき、下記のとおり実施することをここに告示する。尚、
各都道府県の代議員及び補欠代議員の定数は別掲のとおり。
令和２年１２月１日 公益社団法人 全日本鍼灸マッサージ師会
選挙管理委員長 江原 章浩（えはらあきひろ）
１．投票期間
投票期間は令和３年２月８日（月）から２月１３日（土）までに必着。
投票できる会員資格は正会員に限る。各都道府県の代議員立候補者が定数以内であれば無投票当選とする。また、各都道府
県の補欠代議員立候補者が１名の場合は無投票当選とする。
２．立候補の届出方法
立候補できる会員資格は正会員に限る。選挙管理委員会の定める所定の立候補届出書（立候補者は選挙管理委員会へ請求す
る）に、１０名以上の正会員の推薦者を記入し届け出るものとする。立候補者、選挙管理委員は推薦者になることはできな
い。また、正会員が推薦できる立候補者は１名に限るものとする。
３．立候補届出期間
立候補の届出期間は令和２年１２月１５日（火）から令和３年１月１５日（金）。立候補届出書は１月１５日（金）までに
全鍼師会 会館内の選挙管理委員会へ届けるか、郵便書留で必着のこと。
４．立候補者名の公表
代議員選挙及び補欠代議員選挙立候補者名の公表は、令和３年２月１日発行 月刊東洋療法第３２２号及び本会ホームペー
ジ上にておこなう。
５．選挙運動期間
選挙運動期間は令和３年２月１日（月）～２月５日（金）。
選挙運動は「公益社団法人全日本鍼灸マッサージ師会代議員の選出に関する規程」等を遵守すること。
６．投票の方法
立候補者が定数を超える都道府県の投票は文書、ファクシミリ、電磁的方法のいずれかの方法で単記記名方式とし、選挙人
の氏名、住所、所属する都道府県師会名を記入して投票するものとする。選挙人は、所属する都道府県師会が所在する都道府
県の立候補者にのみ投票することができる。投票の方法や投票用紙は令和３年２月１日以降、選挙人個人宛に郵送する。
７．選挙結果の公表
選挙結果は令和３年２月２２日（月）に本会ホームページ上に公表し、令和３年３月１日発行、月刊東洋療法 第３２３号
にも掲載する。
８．その他
その他、選挙に関することは全鍼師会（ぜんしんしかい）会館内の選挙管理委員会へお問い合わせください。
〒１６０-０００４ 東京都新宿区四谷三丁目１２番１７号 全鍼師会（ぜんしんしかい）会館内
（TEL ０３-３３５９-６０４９ FAX ０３-３３５９-２０２３
Ｅ-mail zensin@zensin.or.jp）
■令和２年度 代議員及び補欠代議員定数一覧表
基準日 令和２年１０月３１日
（公社）全日本鍼灸マッサージ師会 選挙管理委員会
都道府県コード、都道府県名、師会名（しかいめい）、正会員数、代議員定数、補欠代議員定数の順番で掲載。
０１、北海道、北海道師会、２１６人、３人、３人
０２、青森県、青森県師会、５９人、１人、１人
０３、岩手県、岩手県師会、８２人、１人、１人
０４、宮城県、宮城県師会、１０８人、２人、２人
０５、秋田県、秋田県師会、５８人、１人、１人
０６、山形県、山形県師会、８８人、１人、１人
０７、福島県、福島県師会、８８人、１人、１人
０８、茨城県、茨城県師会、１１８人、２人、２人
０９、栃木県、栃木県師会、６１人、１人、１人
１０、群馬県、群馬県師会、９４人、１人、１人
１１、埼玉県、埼玉県師会、１６５人、２人、２人
１２、千葉県、千葉県師会、２４５人、３人、３人
１３、東京都、東京都師会、８７人、２人、２人
４９、東京都、東京東洋師会、２６人、―、―
１４、神奈川県、神奈川県師会、６８９人、７人、７人
１５、新潟県、新潟県師会、１０６人、２人、２人
１９、山梨県、山梨県師会、３２人、１人、１人
１６、富山県、富山県師会、１０４人、２人、２人
１７、石川県、石川県師会、１０８人、２人、２人
１８、福井県、福井県師会、３４人、１人、１人
２０、長野県、長野県師会、９４人、１人、１人
２１、岐阜県、岐阜県師会、２０９人、３人、３人
２２、静岡県、静岡県師会、２１５人、３人、３人
２３、愛知県、愛知県師会、１０１人、２人、２人
２４、三重県、三重県師会、１２８人、２人、２人
２５、滋賀県、滋賀県師会、１０５人、２人、２人
２６、京都府、京都府師会、３１３人、４人、４人
２７、大阪府、大阪府師会、８６７人、９人、９人
２８、兵庫県、兵庫県師会、３０５人、４人、４人
２９、奈良県、奈良県師会、６８人、１人、１人
３０、和歌山県、和歌山県師会、７５人、２人、２人
４８、和歌山県、全和歌山県師会、４５人、―、―
３１、鳥取県、鳥取県師会、５０人、１人、１人
３２、島根県、島根県師会、６１人、１人、１人
３３、岡山県、岡山県師会、７８人、１人、１人
３４、広島県、広島県師会、２０２人、３人、３人
３５、山口県、山口県師会、６３人、１人、１人
３６、徳島県、徳島県師会、１００人、１人、１人
３７、香川県、香川県師会、７９人、１人、１人
３８、愛媛県、愛媛県師会、１３８人、２人、２人
３９、高知県、高知県師会、８２人、１人、１人
４０、福岡県、福岡県師会、２２２人、３人、３人
４１、佐賀県、佐賀県師会、５３人、１人、１人
４２、長崎県、長崎県師会、３９人、１人、１人
４３、熊本県、熊本県師会、９７人、１人、１人
４４、大分県、大分県師会、６９人、１人、１人
４５、宮崎県、宮崎県師会、５３人、１人、１人
４６、鹿児島県、鹿児島県師会、１６８人、２人、２人
４７、沖縄県、沖縄県師会、９７人、１人、１人
―、合計、正会員数６,７４４人、代議員定数９２人、補欠代議員定数９２人
６ Dr.タコの外来小咄（１２８ ）
世界情勢も、新型感染症も不安定で不確定な要素が多く、毎日が心配という方も多いと思います。でも山や海の向こう、カ
レンダーの先のことに怯えずに、いつも毎日、あたりまえに目の前にある出来事や自然の姿を見過ごすことのないように、感
謝して過ごしていたいと、しみじみモードのタコなのです。
◎健康診断あるある
「えーと既往歴とか今治療している病気はないんですね？」
「そうです」
「あれっ、でもこれは腰椎の手術のあとですよね」
「ああ、５年前に椎間板ヘルニアをやって、今は３か月に一回薬をもらってます」
「それって一応、病院に通ってることになるんですけど」
「まあ、薬もらってるだけだからと思って」
「・・・（ありがち）」
この認識のギャップはやはりびっくりです
◎強制禁煙
「こないだ気管支炎にかかって大変でした。四日間寝込んで、タバコも吸えないし」
「タバコ吸わないのはいいことでしょう。元気になって吸えるようになりましたっていうのも、やれやれですけど」
「でもね、なぜか血圧も下がってるんですよ」
「それは具合悪くて安静にしてて、食欲もなくて食べてないからですね、そもそも喫煙は血圧をあげますから」
「そうなんですか」
「回復したからまた上がってきますよ、きっと」
「やれやれ、良いんだか悪いんだか」
そもそも禁煙するのが一番なんですけど
◎体重測定あるある
当院では診察前に全員体重を測っていただきます
もちろん太った痩せたもありますが、むくみの客観的指標にもなります
「あらいやだ体重測るの！最近太っちゃってさ～」
→ありがち
「ちゃんと食べてるんだけど、全然体重が増えなくて」
→意外とありがち
「オレはいつも銭湯で測ってる、６５.３kgだ、ありゃ増えてる」
→服着てますから
「看護婦さんみたいにもっと太りたいわ・・・」
→対応に困ります
「ちょっとまってね、重いの出すから」
→携帯に財布、誤差の範囲です
みなさん、そろそろありのままの自分を受け入れてくださいね！
◎期待しない
「もうすぐクリスマスだね、キミは子供達にどんなプレゼントをあげるんだい？」
「そうだなあ、その時々で相手が欲しそうなものだけど、予めひと言言うんだ」
「ひとこと？」
「そう、父さんのプレゼントには期待するなって」
「えっ！？」
「もらって残念だったり怒るとすれば、それは別のものを期待してたからだろう。
もし、なにももらえないのが当たり前だったら、なにをもらっても嬉しいんじゃないかな」
「なんだかずるいかんじだけど」
なにも期待しないでそのままでいいなら、いつも平和なわけで、これは人生の極意でもある！？
＋＋＋＋＋
Dr．タコ 昭和４０年生まれ、慶應義塾大学医学部卒。田んぼに囲まれたふるさとで診療する熱き内科医。
７ ＦＯＣＵＳ オーラルフレイルとは
健康と要介護の間には、筋力や心身の活力が低下する「フレイル」と呼ばれる段階があり、その手前で、“オーラルフレイ
ル”（ささいな口の機能の衰え）の症状は現れます。
食事でよく食べこぼすようになった、固いものが噛めなくなり、むせることも増えた。さらに滑舌も悪くなってきたなど。
こうした状態が続くようであれば、それはささいな口の機能の衰え、“オーラルフレイル”の可能性があります。
口の機能低下がすすむと低栄養や誤えん性肺炎、認知症など、さまざまな全身の病気につながることがわかってきました。
３年前、東京大学は、高齢者約２,０００人を対象にした調査で、オーラルフレイルの人は、そうでない人に比べ、４年後の
死亡リスクが２.０９倍、要介護リスクが２.３５倍になると発表しました。
フレイルから続く要介護状態に陥ることなく、健やかで自立した暮らしを長く保つためには、オーラルフレイルに早く気づ
き、予防や改善に努力することが重要です。
（広報ＩＴ委員 中川 紀寬 なかがわとしひろ）
８ 医者いらず 健康長寿処方箋（８３）
健康科学研究所所長・大阪市立大学医学部名誉教授 井上 正康（いのうえまさやす）
井上 正康（いのうえまさやす）先生は、癌や生活習慣病を「活性酸素」やエネルギー代謝の観点と、地球や生命の歴史と
いう大きな視野で研究されている国際的研究者です。現在、多くの府県師会主催の公開講座で講演され大好評を博していま
す。ぜひ貴師会でも!!
ご連絡はURLより。http://www.inouemasayasu.ne
「インフルエンザとコロナワクチン」
武漢で生まれた新型コロナウイルスSARS-CoV2は瞬く間に世界中へ広がりパンデミックとなり、ＥＵや南半球の国々では
スペイン風邪並みの被害を与え続けている。奇妙なことにインフルエンザなどの感染症と異なり、欧米先進国では厳しい国境
封鎖やロックダウンを早々と行った国ほど犠牲者が多い傾向がある。一方、政府が迷走して２月末まで中国人旅行客と世界一
の三密状態を誇っていた日本では、死者や重症者が驚くほど少ない。これを“日本モデルの成果”と安倍（あべ）前首相が迷言
して世界を絶句させた。実はベトナム、カンボジア、インドネシア、台湾、韓国など、東アジアの国々でも日本と同様に驚く
ほど被害は少ない。しかし、メディアや専門家がこの事実に言及することはほとんどない。実は、日本や東アジアには風邪の
病原体として４種類の土着コロナが古くから生息してきた。今回の新型コロナはSARSやMERSに続く７番目の新参ウイルス
であるが、お互いの遺伝子や構造は酷似している。この為に土着コロナと共存してきた東アジアの民族はコロナウイルスに対
する免疫的抵抗力を有していた。そこに多数の中国人と共に弱毒の新型コロナが上陸し、免疫的ブースター効果により抵抗力
が更に強化された。これが日本や東アジアで新型コロナによる被害が少なかった本当の理由である。
コロナウイルスに対する抗体の血中半減期は約３６日と短いが、その免疫的記憶がリンパ球に保存されるために、再感染し
ても速やかに臨戦態勢を整えて戦ってくれる。“風邪には何度も罹るが、大半は数日で治る”のも免疫的記憶のお蔭である。日
本政府も既にこの事実を知っているが、休校措置や緊急事態宣言などが大いなる空振りであった為に本当の事は口が裂けても
言えないのである。無症状のPCR陽性者が激増している今夏にも特別な対策をとる事なく、専門家や自治体の反対を無視して
“反自粛的政策であるGoToキャンペーン”を強行しているのもこの為である。しかし、メディアに恐怖心を煽られた多くの日
本人は、“新型コロナは怖くない”との政府のメッセージを忖度する力を失ってしまった。
寒い晩秋を迎えて無症状のＰＣＲ陽性者が全国的に増加しているが、重症化する気配は見られない。政府の専門家会議は
“感染防止のために食事中もマスクを着ける様に”などと戯事を言っているが、感染力が増強した新型コロナは既に日本中に広
く深く浸透している。新型コロナは低温低湿の方が遺伝子も安定している事から、土着コロナと同様に“冬の風邪ウイルス”で
ある事が報告されている。へそを出してクーラーの下で寝冷えすると“夏風邪”に罹るのも土着コロナの仕業である。
ＰＣＲ陽性者が増加していることからメディアがワクチンの必要性を煽っており、世界中で約１７０種もの新型ワクチンが
開発中である。従来のワクチンでは弱毒化した病原体を接種していたが、近年ではウイルスの遺伝子を接種して免疫誘導する
新しい方法が主流になりつつある。通常、何億人もの健常者に接種するワクチンでは、安全性を厳密にチェックする為に最低
でも５年以上の期間が必要である。しかし、今回は政治的理由で安全性が二の次にされ、ワクチンを半強制的に接種する空気
も創られつつある。新型コロナはSARSウイルスの親戚であり、遺伝子的にも８０％類似している。致死率が高いSARSでも
ワクチン開発が過熱したが、安全性試験で重篤な副作用が見つかり、その開発は１７年間中断されている。突然変異が激しい
RNAウイルスでは免疫反応が逆に病態を増悪させる“抗体依存性感染増強（ADE）”と呼ばれる現象が起こりやすい。実は
MERS、AIDS、エボラ、Ｃ型肝炎などでもADEの為にワクチンの開発が断念されており、新型コロナでも重篤な副作用が懸
念されている。事実、英国のアストラゼネカ社や米国のJ＆J社のワクチンでは重篤な副作用が認められ、前社では開発が一時
中断され、後社（こうしゃ）では断念された。アストラゼネカ社のワクチンは“薬害が生じたら日本政府が補償する”との条件
で安倍前首相が優先的使用権を獲得した代物である。今後、新型コロナワクチンの接種に関する副作用の問題で様々なトラブ
ルが生じる可能性が高い。
巷では今年の冬にインフルエンザと新型コロナの同時感染で医療崩壊する可能性が心配されてワクチンに対する期待が高
まっている。しかし、“インフルエンザと風邪は同時に罹らないこと”は古くから知られている。これは先に感染したウイルス
に対する自然免疫反応が後続のウイルスを抑制する“ウイルス干渉”と呼ばれる現象である。事実、今年の冬は新型コロナの大
流行でインフルエンザの患者や死者が減少し、小児の手足口病も１/１００以下に激減した。ウイルス感染とワクチンの接種
が同様の免疫反応を誘起（ゆうき）するなら、インフルエンザワクチンにより新型コロナの感染も抑制される可能性が高い。
事実、イタリアの高齢者ではインフルエンザのワクチン接種率が高いほど新型コロナの死亡率が低下している。新型コロナよ
りインフルエンザの実害の方（ほう）が遥かに大きいので、インフルエンザワクチンの接種で両者が抑制されれば一石二鳥で
ある。しかし、新型コロナに対する集団免疫力を既に獲得している日本では、ADEの可能性が高いワクチンに対して慎重に対
応すべきである。
９ NEWS 総務省 消費者事故対策に関する行政評価・監視
－医業類似行為等による事故の対策を中心として－＜結果に基づく勧告＞
総務省ホームページより：https://www.soumu.go.jp/menu_news/s-news/hyouka_021117000145332.html
令和２年１１月１７日、総務省では、消費者の安全・安心を図る観点から、医業類似行為（注）等による事故に対する関係
府省における被害防止対策の実施状況、都道府県等における取組状況等を調査し、その結果を踏まえて関係機関に勧告をおこ
ないました。
１．総務大臣から消費者庁長官に勧告
保健所、警察機関及び消防機関が受け付けた健康被害情報を含む苦情、相談及び救急搬送を通じて得られた情報が、消費者
庁に通知されていないという実態がみられたことから、通知制度の意義等の周知徹底などの取組を消費者庁に求めました。
２．総務大臣から厚生労働大臣に勧告
保健所では、受け付けた医業類似行為による健康被害等に関する相談に対して、多くは事実確認をおこなわず、関係機関の
案内のみ実施している実態がみられたことから、都道府県等に対し、関係法令に基づく指導の権限を示した上で、事業者等に
対する必要な指導の徹底を要請するよう厚生労働省に求めました。
（注）医業類似行為には、「あん摩マッサージ指圧」や「柔道整復」といった国家資格が必要な施術のほか、これら以外の手
技、温熱等による療術行為であって人体に危害を及ぼすおそれのあるものが含まれる。
１０ 認知症ミニ講座（５４） せん妄と認知症の違いとは
せん妄とは、高齢者に多く発症する一種の意識精神障害。症状が認知症と似ていますが、せん妄は突然発症し、数時間から
数週間にわたり症状が継続します。症状が時間とともに変化するのもせん妄の特徴です。
５分前はせん妄状態だった方が、今は正常な精神状態であることがよくあり、継続的あるいは短時間に何回も観察しないと
見逃してしまいます。現状では、このような特徴を理解している医療者がそれほど多くないこともあり、せん妄の社会的な認
知は遅れています。
◆せん妄と認知症の違い
≪せん妄≫
・発症した時期が特定できる（突然発症する）
・適切な処理により症状は回復する
・１日のうちで症状の変化がある
・意識障害がある
≪認知症≫
・発症した時期が特定できない（徐々に症状が出る）
・症状は回復しない
・１日のうちで症状の変化が小さい
・基本的に意識ははっきりしている
◆原因
高齢者特有の「虚弱（フレイル）な状態」に、何らかの身体的、心理的な引き金因子が加わることで起こると考えられてい
ます。
「虚弱な状態」となる原因として「高齢であること」、そして「脳の機能低下があること」。そこに、急病などの身体的ス
トレス、薬品に含まれる成分への反応、身内や友人の不幸などの心理的なストレスが引き金となり、せん妄が発症します。
旅行先や入院先で起こりやすいのも、環境の変化による心理的ストレスが引き金になったと考えられます。新しい薬が処方
されたばかりのときには、それが原因である可能性があります。
◆予防法
体調を整え「虚弱な状態」を少しでも緩和したり、せん妄を起こしやすい薬をなるべく服用しない、生活や環境の変化を少
なくするなど家族や周囲の支えで、身体的・心理的な健康を維持することが大切でしょう。
（広報ＩＴ委員 中川 紀寬 なかがわとしひろ）
１１ インフォメーション 研修会・イベント開催予定
各地での研修会・イベント情報をお知らせいたします。多くの方のご参加をお待ちしています。
詳細・申込については各師会事務所へお問い合わせ下さい。
（変更・中止等がある場合もありますので必ず事前にご確認下さい）
なお、全鍼師会HP：トップページ内「全鍼ニュース」もご参照下さい。
月日、師会（しかい）名、時間、場所、内容、一般参加、参加費、生涯研修単位の順番で掲載。
１２月１日、東京、１５時から１７時、WEB、地域包括ケアシステム参入と健康づくりについて、可、無料、３単位
１２月５日、東京、１０時から１２時、東京都師会会館、松塾 「鍼灸思想を学ぶ」、可、会員無料 会員外５００円、２単位
１２月６日、青森、１３時から１４時３０分、青森市ふれあいの館、鍼灸マ保険取扱い基本と請求書の書き方、可、県師会会
員無料 会員外５,０００円、２単位
１２月６日、福島、１０時から１５時１５分、福島県鍼灸あん摩マッサージ指圧師会事務所、鍼灸マッサージ師が活用できる
リモート環境、問診から導く疾患の判別、不可、会員無料、６単位
１２月６日、石川、１０時３０分から１２時３０分、石川県庁平和町分室Ｂ館、加賀・三策塾 「症例検討会」、可、無料、
２単位
１２月６日、大阪、１０時から１５時４０分、大阪府鍼灸マッサージ会館、保険取扱講習会、可、大阪府師会会員無料 全鍼
師会会員・会員外２,０００円、６単位
１２月６日、広島、１１時から１６時、広島市西区区民文化センター、不妊治療の基礎から臨床まで、可、会員１,０００円
会員外４,５００円 学生２,０００円（弁当代込）、５単位
１２月６日、愛媛、１０時から１５時、愛媛県視聴覚福祉センター、鍼電極低周波治療器picorina（ピコリナ）フォローアッ
プ勉強会、鍼の製造工程について、第１回保険研修会、不可、無料、４単位
１２月１３日、栃木、１０時から１５時、とちぎ男女共同参画センター、股関節疾患に対する保存的治療法～関節モビライ
ゼーションを中心に～、可、無料、６単位
１２月１３日、徳島、１４時から１７時、徳島市中央公民館、あん摩施術の実技について、可、無料、４単位
１２月２５日、東京、１５時から１７時、WEB、杉山流 腹診（ふくしん）と眞傳流管鍼術（かんしんじゅつ）の実際、可、
無料、３単位
１月９日、東京、１０時から１２時、東京都師会会館、松塾 「鍼灸思想を学ぶ」、可、会員無料 会員外５００円、２単位
１月１１日、大阪、１０時から１５時４０分、大阪府鍼灸マッサージ会館、保険取扱講習会、可、大阪府師会会員無料 全鍼
師会会員・会員外２,０００円、６単位
１月１７日、福島、１０時から１５時１５分、福島県鍼灸あん摩マッサージ指圧師会事務所、感染症防止と免疫力向上、IT有
効活用によるあはき施術業務の効率化、不可、会員無料、６単位
１月１７日、大阪、１０時３０分から１６時１０分、大阪府鍼灸マッサージ会館、周産期ケア講座「母乳育児と産後支援」
「お母さんと赤ちゃんのための産後ケア事業」「産後支援と鍼灸マッサージ実技」オンライン受講可、可、大阪府師会・兵庫
県師会会員５,０００円 全鍼師会会員・会員外８,０００円、６単位
１月１７日、広島、１１時から１６時、東区民文化センター、美容鍼（びようしん） 小顔マッサージスキンケア、可、会員
無料 会員外３,５００円 学生１,５００円、５単位
※研修単位は会員のみ
１２ お知らせ
○年末年始の休館のお知らせ
令和２年１２月２８日（月）より令和３年１月４日（月）まで全鍼師会会館を休館させていただきます。
年始の開館は１月５日(火)からとなりますので、よろしくお願いいたします。
（事務局）
１３ 令和３年度 行事カレンダー（予定）
日程、行事名、場所 の順番で掲載。
５月２３日、定時総会、東京（麹町）
５月２４日、全日本鍼灸マッサージ師連盟総会・日本鍼灸マッサージ協同組合総代会、東京（麹町）
１０月１７・１８日、第２０回 東洋療法推進大会in大阪、大阪（天王寺）
１１月１４日、都道府県師会会長会、東京（四谷三丁目）
※他に各種研修会等の予定があります。
１４ 協同組合ニュース
ご飯のおともにちょっとした贅沢を！
伝承の味 松前昆布（佃煮）
北海道天然昆布使用
お歳暮や贈り物、ご自宅用に、佃煮はいかがですか？ 展示販売でもおいしいと好評です！
佃煮は全部で６種類
・塩ふき昆布 ・松茸昆布 ・しそ昆布 ・舞茸昆布 ・竹の子昆布 ・ちりめんじゃこ
昆布好きには松茸昆布を、お酒の〆には塩ふき昆布でお茶漬けがおススメです。
これらのうちからお好きなものを３種類（１,０００円）または６種類（３,０００円）お選びいただき（同じ種類を複数個も
可能）化粧箱に詰めてお届けいたします。
送料は別途８００円（離島除く）（税抜） お気軽にお問合せお持ちしております。
電話０３-３３５８-６３６３ メールjamm@jamm.or.jp（日本鍼灸マッサージ協同組合）
１５ 編集後記
朝晩めっきり寒くなって参りましたが皆様はいかがお過ごしでしょうか。私の地元、滋賀県では伊吹山の山頂付近が平年よ
り１２日早く、うっすらと雪化粧いたしました。伊吹といえば‘もぐさ‘の産地で有名です。お灸には２千年を超える歴史があ
りここ数年、温故知新で鍼灸（東洋医学）の有効性がＮＨＫで取り上げられています。医療資源の乏しいアフリカでもお灸が
使用されているそうです。
新型コロナウイルスの感染拡大はとどまるところを知りませんが、お灸は免疫力アップのために、セルフケアとして活用で
きる方法です。コロナ不況で大変厳しい状況ですが、ピンチはチャンスです！ 私自身も今後は、地元の自治会、老人会など
でお灸の健康教室を開催して東洋医学の素晴らしさをお伝えして、必ずコロナ不況を乗り越えて行きたいと思っております。
皆様方におかれましても大変な毎日をお過ごしのことと思いますが、前を向いて一緒に頑張りましょう。
（広報ＩＴ委員 中川 紀寬 なかがわとしひろ）
以上本文
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◇全鍼師会 １１０番補償制度 好評発売中！
この制度は会員の先生方が、安心して日常の業務に専念いただけるよう、不慮の施術事故をはじめ院内施設の不備や日常生活中の事故により損害賠償責任を負った時に、その損害をお支払いするものです。
※会員以外の方は加入できません。（更新日６月１日）
・掛金と補償額についてはお問合せ下さい。
お問合せ：日本鍼灸マッサージ協同組合
TEL：（０３）３３５８－６３６３
■元受保険会社 三井住友海上火災保険株式会社
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発行所 〒１６０-０００４ 東京都新宿区四谷 ３-１２-１７ 全鍼師会（ぜんしんしかい）会館内
公益社団法人 全日本鍼灸マッサージ師会
TEL.０３-３３５９-６０４９ FAX.０３-３３５９-２０２３
全鍼師会
ホームページURL http://www.zensin.or.jp
E-mail zensin@zensin.or.jp
協同組合
ホームページURL http://www.jamm.or.jp
E-mail jamm@jamm.or.jp
名称 鍼灸マッサージ情報誌 月刊東洋療法
代表者 伊藤 久夫（いとうひさお）
郵便振替 ００１６０-８-３１０３１
銀行口座 りそな銀行 新宿支店 普通口座 １７１７１１５
名義／公益社団法人 全日本鍼灸マッサージ師会
発行人 伊藤 久夫（いとうひさお）
編集人／広報IT委員長 廣野 敏明（ひろのとしあき）
購読料 ３,６００円 〒共
口座名のフリガナは「シヤ）ゼンニホンシンキユウマツサージシカイ」となります
以上